5ちゃんねる ★スマホ版★ ■掲示板に戻る■ 全部 1- 最新50  

■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています

【第98回医師国家試験(1日目)再現スレッドpart1】

1 :都内在住:04/03/11 10:19 ID:mVyoPyEc
毎年恒例、第98回医師国家試験の再現を行うスレです。
雑談・荒らしへの付き合いは極力控え、殺伐と情報交換しましょう。

【再現方法】
(1)受験番号の下2桁の問題を再現してください。
ただし再現バイトのある人はその限りではありません。
(2)問題数が少ない場合、下2桁から問題数を引いた番号の問題を
再現して下さい。(30問の場合の例:下2桁が77→17番を再現)
(3)一般総論の101-120は、余裕のある人に覚えてもらいましょう。

dat落ちを防ぐため、レスが900を超えたら別スレを立てるか、
積極的に書き込まないようお願いします。

2 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 10:30 ID:???
軽やかに2get

3 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 10:31 ID:???

正義の味方乙彼マンが華麗に>>2ゲットだ!


           \○/
            乙
            <\

        >1 スレ建て乙
        >3 取り損ね乙
        >4 煽り乙
        >5 マルチポスト乙
        >6 オナニー乙
        >7 削除依頼乙 
        >8 叩き乙
        >9-10 連続投稿乙
        >12 食い逃げ乙
        >11以降の皆 人生乙




4 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 10:32 ID:???
>>3
だめじゃん。

5 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 10:41 ID:???
第97回医師国家試験対策総合スレッド
1 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1018283800/
2 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1038252658/
3 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1041234024/
4 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1042677891/
5
6
7 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1045335902/
8 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1046785743/l50

第97回医師国家試験問題復元スレ
1
2
3 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1047983521/
4
5 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1048083750/l50
6 http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1048881268/l50


6 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 11:41 ID:???
        ,,...r―'''''''''ー-:、_
     ,,r''",;::''".,;::".;;;, .;;;゙''::;...゙ヽ、
   ,r".,;;''"..;;;";" .;;;;;;... ゙;;;.. ゙゙;;.. ゙ヽ.
  r".,::'' ..::'' ,;'  .,;;;;;;  '':;;;;,.. '':;;;.. ヽ.
 ,i'..;:''  .,;;' .,;;;;   :;;;;;;;   '';;;;,  '':;;, ゙i,
...! ;;  ,;;;; ,;;;;   ;;;;;     ';;;;   ';;;, !,   暑中お見舞い
.l .::  ,;;;: :;;;;:   ;;;;;     :;;;;   ::;; ゙l,      申し上げます
|   ,;;   ,;;;:   ,;;;;:;;,,.   ,,;:':;;;,,:'  ':;;: |
.l  .;;;'  ';;'    :;;;;,;:''`   :;::;;;;"   .:;; |
..l  ':;;,  :;;;,,   '::;;;;;'     ,,;;;;:    ';;;',!   _,,,...::-、‐':,
 i, ;;;  .,;;;;:"   ,,;;;;;''    .;;:;;;;   _,,,,...!:r‐''"~:::::::::::::゙i l
  ゙i, ;;,   :;;    ,,;;;;;,, _,,,....:::r‐'''''"~:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::| |
   ゙t;,  ;;;;:  _,,..r'''"~::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::、:ヽ::::::::::::::::::,! .,!
    ゙ヽ. '';;,,  |i, ゙i,:::::::::::::::::::::::::::::::::::、::::::::::::::::::::::::::::::::::,! !
     ゙''ー、;;  | i, ゙i,:::::::::::,::::::::::::::::::`:`::::::::::::::::::::::::::::::,r' ,r'
        `'''゙i, i, ゙t,::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::,r" ,r'
           ゙ヾ:、 ゙t、:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::,r'" ,r"
             ゙ヽ、゙`''ー-、;;;;;;;;;;;;;;;;;;;r-'''"_,,r'"
               ゙''‐-、,_    _,,,,:r'''"

7 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 11:42 ID:???
>>1
\ 乙 /     \ カレー /
    __
   /   /.|
  /   /. |
 /__/./| |__
 |__|/ .| |__| |  _____
   (゚Д゚,,).| | //  | ボンカレー|:|
   (/  ヽ) |//   .| (゚д゚,,)  |:|
   | ∞ |  /   (/ 辛 ヽ)|:|
   \_\/    .|_    .|:|
    U"U ̄      U"U


8 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 13:32 ID:???
1000ゲトー\      \∧_ヘ    / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
∧∧ ≡≡.\    / \〇ノゝ∩< 1000取り合戦、いくぞゴルァ!!
(゚ー゚*) 、 ≡≡\  /三√ ゚Д゚) /  \__________
O┬Oc )〜≡≡\/三/| ゚U゚|\      \オーーーーーーーッ!!/
(*)ι_/(*) ≡≡\   ∧∧∧∧∧―――――――――――
――――――――――< 予 合 千 > __〃      ヽ lv
い、今だ1000ゲットォ!! < 感 戦 取 > ヽ\ .ノノノ)ヘ))〉ヽ' / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
 .∧ ∧ =-       <. !! の り >_!(0.)! (┃┃〈リ / < はわわー。1000げっとです〜
 (゚Д゚;) ≡=-     /∨∨∨∨∨\ Vレリ、" lフ/ ./ \ \________
 ⊂┯⊂)  ≡=-   / 1000 ∧_∧\―――――――――――
 (ヽ\ ヽ ) ≡=-  / ゲット ( ´Д` ) \今だ!1000ゲットォォォォ!
   し\J   =- / しますた /,  /   \    ∧∧   ) ズザーーーーーッ
  (( ̄(◎) ≡=-/      (ぃ9 |      \⊂(゚Д゚⊂⌒`つ≡≡≡(´ ;;;≡

9 :あぼーん:あぼーん
あぼーん

10 :あぼーん:あぼーん
あぼーん

11 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 16:59 ID:???
再現の新スレを立てたので、以降再現に関する話題は↓でお願いします。

http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1078757587/

12 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 17:00 ID:???
>>11


13 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 19:09 ID:???
再現の新スレを立てたので、以降再現に関する話題は↓でお願いします。

http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1078757587/

14 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 19:10 ID:???
>>12



15 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 19:14 ID:???
>>1
うるせー。てめえの勝手にしろ。
糞でも喰らいやがれ、この脳なしの能なしの悩なしの、
脳天下駄の、のけぞり羽織の、野ざらしパンツの、野だいこおかまの、
のたくりみみずの、野垂れ死にの、呑んだくれの、のらくら化粧の、
のんべんだらりの、のっぺらぼうの蚤の金玉野郎め。

16 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 21:24 ID:???
        まもなくここは 乂1000取り合戦場乂 となります。

      \∧_ヘ     / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
 ,,、,、,,, / \〇ノゝ∩ < 1000取り合戦、いくぞゴルァ!!       ,,、,、,,,
    /三√ ゚Д゚) /   \____________  ,,、,、,,,
     /三/| ゚U゚|\      ,,、,、,,,                       ,,、,、,,,
 ,,、,、,,, U (:::::::::::)  ,,、,、,,,         \オーーーーーーーッ!!/
      //三/|三|\     ∧_∧∧_∧ ∧_∧∧_∧∧_∧∧_∧
      ∪  ∪       (    )    (     )   (    )    )
 ,,、,、,,,       ,,、,、,,,  ∧_∧∧_∧∧_∧ ∧_∧∧_∧∧_∧∧_∧
      ,,、,、,,,       (    )    (    )    (    )    (    )

17 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 21:56 ID:???

,,-―=''' ̄      ___,,-―――='' ̄ __,-―='' ̄   / .   . .
   _,,-―=''' ̄        _,,-―='' ̄ ヽ       /  +
 ̄ ̄        _,,-―=''' ̄          \    /  . . .  .
      ,,-='' ̄                   ヽ  /    .  。. ★  ☆
    ,,,-''                          ヽ/     。.    .
-―'' ̄       /\     ___,  /\   |   . ☆  +
.  |        ..::::::::::::...       |     /    ..:::::::...キター  + .   . .
   |                    |     /        |    . .   ☆
  ヽ    γ´~⌒ヽ.        |   /          /☆ . *  +.  .
――ヽ   /      ヽ      |  /         /⌒ヽ、.  .  . .
    \/       |       |_/          /    ヽ +★


18 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 21:56 ID:???
>>11


19 :名無しさん@おだいじに:04/03/11 23:22 ID:???
         .┌┐
        / /
      ./ / i              ┌┐
      | (;゚Д゚)<そんなバナナ!// i             ┌┐
      |(ノi  |)           |(;゚Д゚)<そんなバナナ!.// i
      |  i  i           (ノi  |)           |(;゚д゚) <バニャニャ!
      \_ヽ_,ゝ          ヽヽ_,ゝ           (ノi  |)
        U" U             U U            `U U

20 :名無しさん@おだいじに:04/03/12 00:13 ID:???
>>19


21 :名無しさん@おだいじに:04/03/12 02:45 ID:???
このスレの進み具合だから言おう。







オレいまチンカスとってまつ。

22 :名無しさん@おだいじに:04/03/12 11:26 ID:???
>>21
おれも

23 :名無しさん@おだいじに:04/03/12 13:28 ID:???
再現の新スレを立てたので、以降再現に関する話題は↓でお願いします。

http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1078757587/

24 :名無しさん@おだいじに:04/03/12 14:09 ID:???
とりあえずあと8日、どこまで勉強できるか。。。
再現バイトやるんで、このスレには協力するyo!

>23
そこは来年使おうぜ。


25 :名無しさん@おだいじに:04/03/12 16:44 ID:UOFiU2n/
再現バイトの封筒来た。
俺は20番の再現やるよ。

26 :名無しさん@おだいじに:04/03/14 10:42 ID:???
あと6日か・・・

27 :名無しさん@おだいじに:04/03/15 02:25 ID:yxWNUW83
国試の基礎知識

A type:正しいもの(or誤っているもの)を一つ選ぶ。必修はほぼこの形式。

K2 type:あてはまる選択枝二つの組み合わせを選ぶ。運が良ければ正誤が二つ分かるだけで組み合わせが選べる。

K3 type:あてはまる選択枝三つの組み合わせを選ぶ。運が良ければ正誤が二つ分かるだけで組み合わせが選べる。

X2 type:あてはまる選択肢二つを自由に選ぶ。解答の仕方が10通りになるので難易度は上がるが、ふつうは長文問題にしか出ない。

28 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 09:09 ID:???
あと3日保守age

29 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 10:59 ID:???
マダー
☆ チン     マチクタビレター

        ☆ チン  〃  ∧_∧   / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
          ヽ ___\(\・∀・) < 再現まだー?
             \_/⊂ ⊂_ )   \_____________
           / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ /|
        | ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄|  |


30 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 17:14 ID:???
再現のテンプレ作ったほうがいいかな

31 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 18:25 ID:???
テンプレ

【A−0】 A type

(問題文)正しいものを選べ。

(選択枝)a.有床診療所は慢性疾患患者の長期入院施設である。
b.特定機能病院は感染症患者の指定治療施設である。
c.死産は診断した医師に届出義務がある。
d.脳死者からの臟噐移植は年齢に制限無く行える。
e.臓器を摘出できる施設は限定されている。

(考えられる解答・コメント)答えはeだと思います。
aの再現はあまり正確ではないかもしれません

…こんな感じでどう?

32 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 18:31 ID:4u5sxiE9
去年のスレで、↓だけはまだ生き残ってる。
http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1048881268

ここを見ると、情報はかなり断片的にしか集まらないので
テンプレを作る必要はないかもしれない。

33 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 21:41 ID:???

透明あぼーん乙。>削除人様


34 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 21:44 ID:8ja0wxqd
>>32
今回みたいに番号で担当決めておけば、
少しは情報も集まりやすくなるかもよ?

ないよりはあった方がやりやすいとおもうので、テンプレキボンヌ

35 :名無しさん@おだいじに:04/03/17 21:55 ID:???
>>31のテンプレでいいんじゃない?

36 :名無しさん@おだいじに:04/03/18 18:58 ID:???
        まもなくここは 乂1000取り合戦場乂 となります。

      \∧_ヘ     / ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄
 ,,、,、,,, / \〇ノゝ∩ < 1000取り合戦、いくぞゴルァ!!       ,,、,、,,,
    /三√ ゚Д゚) /   \____________  ,,、,、,,,
     /三/| ゚U゚|\      ,,、,、,,,                       ,,、,、,,,
 ,,、,、,,, U (:::::::::::)  ,,、,、,,,         \オーーーーーーーッ!!/
      //三/|三|\     ∧_∧∧_∧ ∧_∧∧_∧∧_∧∧_∧
      ∪  ∪       (    )    (     )   (    )    )
 ,,、,、,,,       ,,、,、,,,  ∧_∧∧_∧∧_∧ ∧_∧∧_∧∧_∧∧_∧
      ,,、,、,,,       (    )    (    )    (    )    (    )

37 :名無しさん@おだいじに:04/03/18 18:59 ID:???
再現の新スレを立てたので、以降再現に関する話題は↓でお願いします。

http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1078757587/

38 :名無しさん@おだいじに:04/03/18 19:43 ID:VmqUHJmk
明後日からですね、国試。
Fight!

39 :名無しさん@おだいじに:04/03/18 19:50 ID:???
検査所見のテンプレとかいらないよね?
なんだったらポリクリのときに使ってたやつをペーストするけど

40 :名無しさん@おだいじに:04/03/18 20:11 ID:???
検査所見を再現するのは難しいと思われ。
まあだいたいでいいっしょ

41 :名無しさん@おだいじに:04/03/18 21:50 ID:???
ここは出版社がバイト代節約のために必死で盛り上げているスレですか?

42 :名無しさん@おだいじに:04/03/19 04:56 ID:???
いよいよ前日age

43 :名無しさん@おだいじに:04/03/19 10:38 ID:???
>>41
そうでつ。みなさんがんばって再現よろしくお願いします。

44 :名無しさん@おだいじに:04/03/19 15:15 ID:???
>>41=43
自演乙。

45 :名無しさん@おだいじに:04/03/19 15:28 ID:???
いよいよ明日か・・・


46 :名無しさん@おだいじに:04/03/19 16:43 ID:???
落ちろ!カトンボ!!

47 :名無しさん@おだいじに:04/03/19 21:19 ID:MNrAxSI6
最初は臨床各論か、一般総論か??


48 :名無しさん@おだいじに:04/03/19 21:40 ID:DAGlTKFe
日程、いつもどおりだろ。
かわったところでたいしてかわらん。

49 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:09 ID:YECKVJNM
難しい!
簡単なのはアホみたいに簡単。
難しいのは細かく、より臨床的な知識を問われていた!
Bは30問しかなかったのには一同唖然。

さて明日は・・・、どうなることやら。

50 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:21 ID:I5o+LII3
C問だったか、眼底ボコボコしてたのアレ何?原田病?※聴力障害あるやつ
選択肢にサルコっぽいのがあったから
サルコイド結節?とか思ってサルコにしたけど・・

あとBland-White-Garlandだったんだよな、
冠動脈造影二枚あって右から入れたのが左冠動脈を映すってのは。
「数珠状→川崎」とか言う声を会場で聞いて心配になったが。
ま、どーせB問は試行?要らない?

ALSの検査は筋生検・神経生検・?・針筋電図・誘発筋電図って選ぶやつだったけど
嫌ーノートみたら筋電図、生検どっちでもよさげなんだよね。

肺分画症もあったな、MRAで画像一発。

51 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:26 ID:???
>>ALS
確か選択肢は
a.筋生検
b.神経生検
c.誘発電図
d.針筋電図
e.誘発筋電図

だったはず。c.d.e.の検査の違いが分からなかった漏れは逝くかもしれません。

52 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:34 ID:???
>>51
cは誘発電位ではなかったですか?
それだけ上位運動ニューロンの検査なので、
自信はないけどそれを選んでみました。


53 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:36 ID:???
あれはサルコだろ。前房に細胞があって、網膜静脈に沿って白色の結節性浸潤。視力が低下。
選択枝にもリンパ節生検と胸部レントゲンがあっていい感じ。

あと膝のオステオネクロージスなんて弩マイナーなものが出てたな。整形志望の漏れも消去法でしか解けなかった。

54 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:37 ID:???
C問題
アルツハイマー
川崎病
IgA腎症の慢性腎不全化
COPDに3L/分酸素投与
抗うつ薬、グリチルエタノール?飲んで自殺企図
胎児希望の黄体期短い女性

あとなんだったけ


55 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:38 ID:???
>>52
正解

56 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:39 ID:???
<C問題>
アルツハイマー
川崎病
IgA腎症の慢性腎不全化
COPDに5L/分酸素投与
抗うつ薬、グリチルエタノール?飲んで自殺企図
胎児希望の黄体期短い女性




57 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:40 ID:I5o+LII3
子宮頸部のアレは腺癌?上皮内腺癌とはどー違うのか教えてエラいヒト。
DryTapのはMF?と思って涙滴RBCにしたけどどうよ。
血液像といえば、寒冷凝集素症が出るのかと思ってたんだが、
今日出たのはただの破砕RBC?
白血病っぽいデータで、次行う検査は?のやつは皆何にしてるんだ?
Azur顆粒は見えなかったからミエロペルオキシダーゼ染色でいいのか?
Pltが確か6万だったから一応FDPでも測るかと思ったんだがやっぱひっかけ?
ALL出てたけど、初期治療って化学療法と頭蓋放射線照射(白血病性髄膜症予防)?
食道憩室もあったな。造影と内視鏡。
あとBの1?は妊娠中毒症?

58 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:40 ID:???
>>Bの眼底ボコボコ

おそらくVogt-小柳-原田病じゃねーの?
難聴来たしてるし。

某眼科参考書によると、
多発する胞状網膜剥離を蛍光眼底造影で検査。
感冒症状、髄膜炎が先行するので脳脊髄液中の細胞、グロブリン↑
らしい。

だから解答は蛍光眼底検査と脳脊髄液検査じゃね?

59 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:40 ID:???
<C問題>
アルツハイマー
川崎病
IgA腎症の慢性腎不全化
COPDに5L/分酸素投与
抗うつ薬、グリチルエタノール?飲んで自殺企図
胎児希望の黄体期短い女性
パーキンソン病

あと3つ




60 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:41 ID:???
Cで脾腫+ドライタップってのなかったっけ?

61 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:42 ID:???
<C問題>
アルツハイマー
川崎病
IgA腎症の慢性腎不全化
COPDに5L/分酸素投与
抗うつ薬、グリチルエタノール?飲んで自殺企図
胎児希望の黄体期短い女性
パーキンソン病
骨髄線維症

あと2つ


62 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:44 ID:???
とりあえず思いついたのだけ。ABCがごっちゃになってるけど勘弁
・Bland-White-Garland
・車で事故って肝挫傷
・吹き抜け骨折
・C肝の治療法
・インスリノーマ
・頸癌オペ後に肺塞栓
・緊急開腹の写真があるイレウス
・脳動脈瘤の位置は
・夜間に強く運動で軽快する膝痛
・傍組織浸潤子宮頚癌の治療
・4日前のAMIから乳頭筋断裂
・白血病でまず行う検査
・食道憩室っぽいの
・普通のイレウス
・不妊治療で双子
・高貴な婦人を医療保護入院
・TB?マスクの種類とか

63 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:44 ID:???
食道ケイシツなん?わては川崎すら間違えた 鬱

64 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:44 ID:???
>>59
グリチルエタノール → アミノトリプチン

だとおもった

あとC問題はpickがあったとおもった

65 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:44 ID:???
CO2ナルコーシス

66 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:45 ID:???
<C問題>
アルツハイマー
川崎病
IgA腎症の慢性腎不全化
COPDに5L/分酸素投与
抗うつ薬、グリチルエタノール?飲んで自殺企図
胎児希望の黄体期短い女性
パーキンソン病
骨髄線維症
胆嚢摘出後にイレウスになったやつ

あと1つだ


67 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:46 ID:I5o+LII3
>>56
エチレングリコール?じゃなかったっけ?不凍液でしたか。
アレ飲んだのと同じ浸透圧ギャップ・AGを示すのは、で
尿毒症・DM性ケトアシドーシス・?・心原性ショック・循環血漿量↓性ショック
かなんかから選ばせるやつ。確かAG14かなんかじゃなかったっけ?
溶けないからAG上がらないけど浸透圧が上がるってやつ。
最初の3つはAG↑だから落としてしまったんだけど…違うか…

68 :65:04/03/20 18:46 ID:???
C問題に

単純性イレウスもあったとおもった

69 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:47 ID:???
筋力おちるやつ

70 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:48 ID:???
<C問題>
アルツハイマー
川崎病
IgA腎症の慢性腎不全化
COPDに5L/分酸素投与
抗うつ薬(アミトリプチン)飲んで自殺企図
胎児希望の黄体期短い女性
パーキンソン病
骨髄線維症
胆嚢摘出後にイレウスになったやつ
結核の予防マスクのやつ

以上

71 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:48 ID:???
今日は原田2回でたな・・・・3回目もあるのか・・・?

72 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:48 ID:???
>>57
アズールあった。
よく見ると何本か見えた。
よって「まず」行うべき検査はDICの検索だと考えたが・・・。

73 :64:04/03/20 18:49 ID:???
<C問題>
アルツハイマー
川崎病
IgA腎症の慢性腎不全化
COPDに5L/分酸素投与
抗うつ薬、グリチルエタノール?飲んで自殺企図
胎児希望の黄体期短い女性
パーキンソン病
骨髄線維症
胆嚢摘出後にイレウスになったやつ
pick

で完成

74 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:49 ID:I5o+LII3
アルツの症例、疎通性良好?
長谷川25点なら記憶障害無しにしたんだけど・・・

75 : :04/03/20 18:50 ID:???
Bは原田、加齢性黄斑 ・・・・つーか髄液なんて・・・
 アスペルギルス
Aにも原田有り     

76 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:50 ID:???
>>72

ほんとに?
おれはあれわざとピントをぼやけさせてるのかと思った。


よってペルオキシダーゼ染色に・・・




77 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:51 ID:???
pickなんかねーよ!!

78 :64:04/03/20 18:51 ID:???
アルツ → pick

だとおもった。性格変容、滞続言語あり

よってあとC問題1つ




79 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:51 ID:???
Bだったかな?
頸部・腋窩に黄色の結節ができるっていう
弾性繊維性仮性黄色腫が正解のヤツ
他の選択枝に
Ehlers-Danlos syndrome
家族性高コレステロール血症
があったはず

80 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:52 ID:???
原田2問ともできたー。
A終わった後確認したら髄膜炎様なんたら…て書いてあって、奇跡かと思った!

81 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:52 ID:???
>>76

そう、画像のピントがぼやけてたけど
いくつか赤い線が見えるような見えないような・・・。

82 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:54 ID:???
・Wilms腫瘍らしきもの
・腎アミロイドーシス
・低K,Ca正常で疑う疾患3つ
・成人喘息の長期管理薬
・HUS
・ラッサとデングの鑑別
・ピロリ除菌
・膿胸
・胆道閉鎖症の治療
・ベータDグルカン+空洞
・カーテン徴候+声門は正常
・感覚優位の中毒、自動車塗装業
・JCS200が右だけ、CT選ぶ
・ヒプスアリスミアで治療

こんくらいが限界だ。もう風呂入って寝る

83 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:55 ID:???
>・カーテン徴候+声門は正常
これ答え何ですか?

84 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:56 ID:I5o+LII3
黄体期短いのは結局どれなんだ?
hCG/hMGはもともとEs様とかだから、
あれにはEs使ってもいいのかと思ってEsとクロミフェンにしたんだが。

あとβ-D-グルカン(+)はやっぱりカリニなのか?
画像がアスペルギルスっぽくて、割れてたみたいだが。
真菌なら出るんじゃなかったっけ?

85 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:56 ID:oj0rajij
正常か?俺は頚静脈孔の腫瘍にしたけど。

86 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:57 ID:???
アスペルギルスに1票

87 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:57 ID:I5o+LII3
>>83
頚V孔腫瘍にした・・カーテン徴候あるよね?あれ・・・

88 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:58 ID:???
A問題だったか、カリウム急速静注ってのがあったな。
必修以外でも禁忌はあるよ、というメッセージだととったが・・・

89 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:58 ID:???
>>84

カリニもアスペルもbDグルカン(+)だが、カリニはびまん性。
Xpで結節陰影があったのでアスペルにした。まわりもそんなこといってた。

90 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:58 ID:???
C問題
アルツかピックかは別にして、高貴なおばあちゃんの問題
確か問題が
1.患者に見られるの
記銘力障害、思考障害、疎通性障害の三つのうち二つで迷った
2.脳で萎縮してる部分
深く考えずに前頭葉と側頭葉にしてしまった
3.精神病棟入院
医療保護入院で間違いないかと

91 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 18:59 ID:???
98A-14
48歳男性。主訴:呼吸困難
聴診でファインクラックル 両側びまん性陰影
画像:BALと胸部CT
診断は?
a 肺胞微石症
b 肺胞蛋白症
c サルコイドーシス
d 特発性間質性肺炎
e びまん性汎細気管支炎

98B-14
41歳女性。3ヶ月前より皮膚掻痒感。2年前の人間ドックで肝障害(+)
152cm51kg TP→ TG→ AST↑<ALT↑ ALP↑↑ γ−GTP↑↑
IgA→ IgG→ IgM↑ A肝(−) B肝(−) ANA(−)
考えられるものを2つ選べ
a 脂肪肝
b 自己免疫性肝炎
c 原発性硬化性胆管炎
d 原発性胆汁性肝硬変
e アルコール性肝炎

98C-14 川崎病のやつ
急性期の発熱の持続時間は?
a 3日以内
b 4日以内
c 5日以上
d 10日以上
e 14日以上

92 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:01 ID:???
>>90
1.疎通性はあったと思われ。ちゃんと石と話してたし、けんかもしてるし。

そんなことよりA11、こたえは吹き抜け骨折なんだが
選択死のa覚えるの忘れた。4文字だったと思うんだけど。

93 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:02 ID:???
<C問題>
アルツハイマー…前頭葉、側頭葉、GCS3点、JCS10点←別の問題かも医療保護入院
川崎病??
IgA腎症の慢性腎不全化…低蛋白、低Na。 ステロイド、エリスロポエチン、肺うっ血
COPDに5L/分酸素投与…高濃度O2〜、CO2ナルコーシス、
抗うつ薬(アミトリプチン)飲んで自殺企図…挿管
胎児希望の黄体期短い女性…わからん
パーキンソン病…抗コリン、L−ドパ、Aの筋電図、
骨髄線維症…無効造血、脾臓で髄外造血、涙的赤血球、濃厚赤血球
胆嚢摘出後にイレウスになったやつ…蠕動亢進、蠕動不隠、排ガス停止、チューブ、輸液
結核の予防マスクのやつ…

94 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:05 ID:???
GCS3は自殺企図

95 : :04/03/20 19:05 ID:???
>>85
俺の大学のブレイン曰く、頚静脈孔らしい

俺は縦隔にした(´・ω・`)

>>84
あれはアスペルギルス
どっちもβはでるけど、X-pで球菌があった・・・・・間違えたけどな_| ̄|◯

96 :目場路チン:04/03/20 19:06 ID:c79etvDw
漏れは最初川崎病にしたけど、あれはしょう紅熱であるという説をあえて唱える。
熱と発疹の時期が川崎だと微妙に違うのでは??
と思ったけど選択肢は変えなかった。
ていうか変えなくてもそのままいけた気がする。
熱は五日以上でしょ。

97 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:06 ID:???
マスクはN95にした。
理由は、結核病棟の入り口に置いてあったから。
ただそんだけ。医学的根拠無し。
あんなのわからない。

98 : :04/03/20 19:08 ID:???
>>97
正解
飛沫じゃないからねぇ

つーか、他の選択肢が全部飛沫用じゃなかった?

99 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:08 ID:???
空気感染だからN95マスク

100 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:08 ID:I5o+LII3
左手で払いのけるが右が動かない路上生活者?ていなかったか?
JCSが3点かなんかの。
あとC肝データに抗核抗体(+)ってアレはIFNはやっぱり×?
抗リン脂質抗体症候群も出てたな。

101 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:08 ID:???
漏れは風疹かと思った。てことで熱は間違えた。
でもなぜか10日後の検査はちゃんと選べた。血小板と心エコーでいいのか?

102 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:09 ID:???
アルツハイマーのやつは前頭葉萎縮じゃなくて脳質下角拡大では?
前頭葉が萎縮してたらあんなに元気に医者とけんかできんでしょ

103 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:09 ID:???
Tbは空気感染
空気感染にはN95マスク

104 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:09 ID:???
慢性膿胸に騙された…

105 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:09 ID:I5o+LII3
漏れも>>101

106 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:12 ID:I5o+LII3
>>102
だな。

>>104
慢性膿胸でいいんだよな?

107 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:12 ID:???
浸透圧ギャップの答えプリーズ!

108 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:12 ID:???
川崎病の唇は一瞬ポイツにみえなかったか・・・?

109 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:13 ID:???
肝性脳症

110 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:14 ID:I5o+LII3
>>107
バンユーのサイトで浸透圧ギャップをきたすのは

エタノール
イソプロピルアルコール
メタノール
エチレングリコール
マンニトール
グリシン(経尿道的前立腺切除術の後)

ってあったけど。ねぇよ選択肢に!!

111 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:14 ID:???
>>101
血小板減少を調べるってなってませんでした?
川崎は血小板増加だから、違うかも。

112 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:15 ID:???
Bで
肺癌→QT短縮
ってのと
4w続く発熱+腎機↓
って問題あったと思うが

113 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:15 ID:I5o+LII3
マンニトール→利尿→循環血漿量↓かなあ…でも試行か…

114 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:15 ID:YECKVJNM
>>104

昔結核で手術受けた血痰爺さん、WBC→なのにCRPが12位あったやつ。

画像では
Xp:何かが溜まってて水平ラインが見えた
CT:何かが溜まってて肺痕跡(?)内に水平ライン

選択肢は
血胸
気胸
血気胸
急性膿胸
慢性膿胸

さて正解は?

115 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:16 ID:???
>111
血小板数でしょ?

116 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:17 ID:???
俺、尿毒症にしちゃった(´・ω・`)

117 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:17 ID:???
>>114
3ヶ月たってないから急性膿胸だと思ったんだけど・・・

118 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:17 ID:???
>>111
治療でアスピリン使うから血小板が下がりすぎるのを防ぐために調べるもんだと思ったが

119 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:18 ID:I5o+LII3
TECOMの予想が出たらしいぞ。

120 :104:04/03/20 19:18 ID:???
>>117
そう、あれ1ヶ月前からだったからね…

121 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:18 ID:YECKVJNM
>>112
肺癌→扁平上皮癌→PTHrP→「高カルシウム」→QT短縮じゃね?

122 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:18 ID:qgXd5ZHv
川崎は胆嚢腫大とかイレウスとか合併するらしい。
腹部エコーじゃないかな。



123 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:19 ID:xYmjwwlD
わざわざ浸透圧の出し方(Na、BS、BUN)書いてあったんで、

尿毒症→BUN依存?だから変わらんかも
DM→血糖依存?だから変わらんかも
肝性脳症→芳香族アミン依存?だからこれだけ余分に差が出そう

とおもって肝性脳症に・・・

124 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:19 ID:???
>>117
よくみるとまわりに石灰化が見えるので慢性膿胸らしいよ


漏れはまちがえたけどな  _| ̄|◯



125 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:20 ID:???
川崎の選択肢はは血小板減少ってなってた気がする。
診断の手引きによると
胆 嚢 腫 大

心エコーと腹部超音波か…_| ̄|○

126 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:20 ID:???
そもそもAGは上がってた。糖尿病性昏睡はケトなら浸透圧ギャップ出るかなと思った。

127 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:21 ID:???
尿毒症じゃない?不揮発酸↑で。

128 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:22 ID:???
風呂入ってたらいくつか思い出した
・無顆粒球症の「まず」治療2つ
・小児ALLの「まず」治療2つ
・MSっぽいエコー
・川崎病っぽい子の10日後の検査
・ダイエットに食生活改善
・神経性食欲↓の症候
・PCWPが異様に高い人
・上室性頻拍の「まず」治療
・尿に食物残渣が混じってる人
・末端肥大症の薬物治療
・Cushing症候群の鑑別
・前立腺癌でまずやる検査

かぶってたらスマン


129 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:23 ID:???
>>125
そんなことynには書いてねーよ!分かるかそんな問題!! はぁ・・・

ところでMFって無効造血なのか?
脾臓での造血は選んだが、もう一つは別のにしたが。

>>126
俺もそう思った。

130 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:24 ID:???
無顆粒球症の治療

嫌ノートには、抗菌剤+ステ
と書いてあるが、
うちの大学で抗菌剤+G-CSF
と習った。


どっちだ!??

131 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:24 ID:I5o+LII3
>>126
あ、そうかも、14かと思ってたがAG24?

132 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:24 ID:???
AG↑だったよね?
糖尿病性昏睡は、AG↑となってもNa、糖、BUNから出した浸透圧値は
実測とのギャップないんじゃねーかと思った。(糖上がった分は計算に入ってるから)
ということで漏れも尿毒症。

133 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:24 ID:???
>>112
あれはPNじゃないの?
で、ANCAにしたんだけど。

134 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:25 ID:dZEfWpFZ
「血小板数測定」になってた。「行う検査はどれか」だから。
素直に「心エコー」「血小板数測定」でいい気がする。

高貴ババアは「前頭葉萎縮」「側脳室拡大」ではないかと思う。

135 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:25 ID:???
MFは無効造血 YN載ってる

136 :91:04/03/20 19:25 ID:???
なんだ、フォーマット通りに覚えてきたのって俺だけか・・・

137 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:25 ID:???
GCSFでつ

138 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:25 ID:I5o+LII3
もうひとつを骨髄での造血低下にした>>129

139 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:26 ID:???
側脳室拡大してねーちゅうの
水頭症じゃあるまいし

140 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:26 ID:???
>>134
多分違う問題

君が言ってるのはどっかの右下にあって、ANCAを選ぶPN・・・・ANCA選べなかった_| ̄|◯
左上にあったのが、肺癌→QT短縮・・・・なにを考えたか俺低Na選んじゃったよ_| ̄|◯

俺、落ちたな

141 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:27 ID:???
>>139
前頭葉も微妙だぞ

つーか、長谷川25、病室を間違えた事も無い、これが記憶障害か?
びみょーな問題多いよなぁ

142 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:27 ID:???
放射性ヨード使って 便秘
神経性食欲不振 低体温

143 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:28 ID:al0vap3O
>129

マジ?川崎病は心と腹部エコーでしか?

MFは髄外造血と骨髄造血能低下を選んで、無効造血は消したんですが・

AG上がってて浸透圧上がるのは……。
選択肢のどれもAGは上がるけど、浸透圧まで上がるのは尿毒症じゃない?と言うのがウチの大学の見解。
俺はBUN上がっちゃうからそれよりも「糖尿病性昏睡」のケトアシドーシスなんじゃないかなぁ?と思った。

144 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:28 ID:???
MFの脾臓での造血の他って何だったっけ。
テコム4ではVitB12が下がると言っていたが、実際は上がるほうが多いんだってね。
梃子に質問した奴から聞いた。
訂正表に載ってないぞ…>>tecom

145 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:28 ID:I5o+LII3
GCSFと一緒に抗菌薬えらんだ気がすんだが・・

146 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:28 ID:???
>>135
無効造血なんて書いてないぞ
漏れは髄外造血と骨髄での造血障害
みたいな選択枝にした。

147 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:28 ID:???
糖尿病性昏睡、てっきりケトアシドーシスかと思ってた。
AG上昇、浸透圧もギャップができるぞ。おおぉ、これだ!
と考えた漏れは落ちるのでしょうか?

148 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:29 ID:???
別のスレにも書いてマルチすまないけど、MFで
骨髄造血低下と脾臓での造血亢進にしたけど、VitB12低下で迷わなかった?

149 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:29 ID:???
無効造血
脾臓での造血
V12上昇
骨髄造血脳低下・・・あとなんだっけか

150 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:30 ID:dZEfWpFZ
yn-g19 無効造血の中にMFあり

151 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:31 ID:???
>>139
いや、確かに側脳室の下角は拡大していたぞ。

抗リン脂質の問題でc 擬陽性とd ST上昇とe 肺シンチが選択肢にあった問題だが
俺はceにした。が、結構答えが割れてる。
虚血ならST低下だろうが心筋梗塞なら上昇だよな。


152 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:32 ID:???
骨髄造血脳低下・・・これは再生不良性貧血なんだろうな。ひっかかった!!くやしい

153 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:32 ID:???
肥満は副腎腺腫

154 : :04/03/20 19:33 ID:xzt/v1QF
心筋梗塞後の汎収縮期雑音カテ所見ありの問題
答え中隔破裂と乳頭筋断裂でわかれてるんだけど、どっち?

155 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:33 ID:dZEfWpFZ
見たまんまで「前頭葉は萎縮」してるし
普通より「側脳室も拡大」してるぞ。
側頭葉や後頭葉は正常だし。「視床の萎縮」は微妙だが。

156 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:33 ID:eC4wAD9a
前頭葉萎縮って、あれは前頭洞の空洞じゃないの?もっと上のスライスでは前頭葉の萎縮
なんてなかったし

157 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:34 ID:???
つーかアルツハイマーの脳CTなんだから純粋に考えれば前頭葉、側頭葉の萎縮じゃん

158 :146:04/03/20 19:34 ID:???
>>149
骨髄増殖性疾患だとVitB12はあがるものだと思ってた

>>150
ホントだ・・・。
でもG53には書いてない。モウシラネエヨ!!


159 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:34 ID:???
dry tapになるくらいだから、骨髄造血能は低下すんじゃね?

160 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:35 ID:???
ふつうに骨髄造血能低下+髄外造血だと思うよ

161 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:35 ID:???
>>155
側頭葉はシルビウス裂がめちゃくちゃ広がってたぞ。

162 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 19:35 ID:???
>153



163 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:36 ID:???
MFなら素直に骨髄造血能低下+髄外造血。
骨髄で造血できんから髄外造血するのさ!

164 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:37 ID:???
>>151
それってエコノミークラスっぽいやつだったっけ?CEにしたが。
似たようなのがもう一問くらいあったな。

165 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:37 ID:???
無効造血+髄外造血だと思うよ


166 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:37 ID:???
>>157
アルツの初期はシルビウス裂拡大と側脳室下角拡大。yn J-96

167 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:37 ID:???
>>155
いま脳解剖の図を見てるんだが側脳室下角はあのスライスでは写らないと思われ
嫌ノートではJ5




168 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 19:38 ID:???
間違えた。
なんか焦ってるぞ、をれw

>153
俺は「中隔穿孔」にした。
PCWPが、ECG上で収縮する前に上がって収縮期には変化がなかったから。
MRなら収縮期に変化あるんじゃ?

169 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:39 ID:???
原田病も二問
心筋梗塞後の心不全(解答は割れてる)も二問
肺血栓症も二問

96、97も同じ問題が重複して出てる。
今日の復習は明日の糧になるかもよ。

170 : :04/03/20 19:40 ID:???
153だけど >>168早速の返事ありがとう。漏れもそうした。考えも同じ。

171 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:40 ID:???
子供のALLの初期治療は何と何にした?

172 :sage:04/03/20 19:41 ID:357y9IvZ
ところで皆今日は何する?再現スレで悪いが

173 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:42 ID:???
>168
でも収縮期雑音の最強点は心尖部だったよ?

174 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:42 ID:???
>>168
心尖部での収縮期雑音じゃなかったか??
迷わず乳頭筋断裂を選んでしまったが・・・

175 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:43 ID:???
>171
大漁輸液+化学療法
尿酸を大量の水で流さないと痛風になっちゃう

176 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:43 ID:???
肺胞蛋白症

177 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:43 ID:???
>>171
輸液と化学療法

178 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:44 ID:???
>>171
腫瘍崩壊症候群

179 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:44 ID:???
心筋梗塞後のPCWP図問題
アレはT波→P波間にピークがきてた。
乳頭筋断裂も中隔穿孔も説明がつかない。

俺も迷いに迷ったが、汎収縮期雑音で素直に乳頭筋断裂にした。

180 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:44 ID:???
>176
たぶん正解。
肺胞蛋白症→網目状陰影
肺胞微石症→砂嵐状陰影
実際のは明らかに網目状だったよ

181 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:45 ID:???
>>176
A問題のやつだよな。あれ、あんまり混濁っぽくなかったんだが・・・
最近も出てたし悩んだ末に微石症にしてしまった。
みとまの言い付けを守らなかった報いでつ

182 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:46 ID:???
>>180
BAL所見がテコム直前講座で出ていたので間違いないはず。

C問題のCO2ナルコーシス?の問題は
治療は何選べばいいのだ?

183 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:46 ID:???
明日、会場でボールペンを使いますよ。


みなさん、忘れないように。


184 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:46 ID:???
間欠的陽圧換気

185 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:47 ID:???
20日乳児の肺炎ってなに?
うぃるそんみっきてぃ?

186 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:47 ID:???
えっ、今日使ってもういらないって言われたけど

187 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:48 ID:???
ヘパリンあった

188 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:48 ID:???
原発性アルドステロン症の問題で調べるホルモンは?3つ
甲状腺、副甲状腺、レニン、アルドステロン、コルチゾール

189 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:48 ID:???
脳動脈瘤の位置ってどこにした?

190 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 19:48 ID:???
>175
心尖部最強の「全収縮期雑音」じゃなかった?
しかもYn的には乳頭筋断裂は後壁、下壁梗塞に多く、中隔穿孔は前壁梗塞に多い。
確かV1〜V4位にQS波が出てるって書いてたから、やっぱり前壁梗塞なんじゃない?

191 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:48 ID:???
>>185
それは違う。

192 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:49 ID:???
>>183
うそ? 今日使ってもう使わないといわれたが

>>185
20日後より新生児肺炎にした。過去問にもあったような気がした。

193 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:49 ID:???
脳底動脈、上小脳動脈分岐部と IC−PCにした。ynにあったよ

194 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:50 ID:???
>>185
Wilson-Mikityは生後20日だからあり得ないよ。馬鹿か?

195 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:50 ID:???
ウィルス性肺炎にしたのはいないのか。。。

196 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:50 ID:???
AcomとIC-PC

197 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:50 ID:???
輸液と化学療法でしたか?
輸液と濃厚赤血球かなんかにした覚えがあるんだけど。

198 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:51 ID:???
              _,..,_         ノ´//⌒ ミヾヽ、_
             ,r'´   ``'' - 、ーニ三彡´〃   ! ゙ゞヾ、_`ヽ
            {             /´  {  l  | // ヽ`ーr' }
            !    `、     '   ノ  l. ||l     i l / l
              ',      | ̄``''''ー―- ,'´l  l |!` ‐--| l l l
              ',    |             l  l  |    リ,! l
              ',   |          | | ,!    ' リ
  ,.r''ヽ、        _ ',   |          |. |
 ,'    ` ' ' ' ' ' ' ´  `ヽ   !            | | さて、逝くか・・・
/ ,.r'´ ̄ '''''' ─−-........__ ,.r'             | '''"''‐-、
~´                            ̄ ̄ ̄


199 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:52 ID:???
Bって試行問題?
それとも臨床の中から適当に選ばれるのかな?

200 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:52 ID:???
>>190

QS波は別の問題だ。
Aにあったの。V1〜3にQS波、V1〜5で陰性T波。
選択肢は迷いようのない簡単な問題。


201 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:53 ID:ggP8FEus
あしたの時間割は?

202 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:53 ID:???
濃厚赤血球はだめ。洗浄赤血球!!

203 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:54 ID:???
レニン、アルドステロン、コルチゾール
にした。

204 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:54 ID:???
誰かデング熱について解説してください

205 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:55 ID:???
>>202
でもそんな選択肢なかったぜ?

206 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:55 ID:???
子宮頚癌の問題 広汎全摘にしてもうた

207 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:56 ID:ggP8FEus
もう出ないよ>204


208 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:56 ID:???
>206
傍組織浸潤は3A期なんだよねー>放射線治療。
漏れも間違えたよ

209 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:56 ID:???
準摘だったっけ?

210 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:57 ID:???
新生児肺炎neonatal pneumonia,周産期肺炎pneumonia at perinatal period

子宮内感染による肺炎であり,汚染羊水,母体感染および胎盤炎を介して分娩時に
すでに発症している.娩出の直前に経羊水性に感染したり,分娩中に産道で感染した
場合には出産とともに発症せず,生後2〜3日以内に発症するので早期新生児肺炎
early neonatal pneumoniaという.生後2〜3日以後に発症して多くは乳汁の誤嚥に
基因する肺炎は,明らかに生後の感染に基づくものであり後天性肺炎
postnatal pneumoniaという.



211 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:58 ID:???
>>206
正解。Ub期は広汎子宮全摘出。

212 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:58 ID:???
100%でWeek or Monthで覚えていたんだが・・・。
新生児肺炎の、日数以外の根拠は?

213 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:58 ID:???
209だが。もっとだめじゃん。逝くか

214 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:58 ID:???
Wilson-Mikity症候群
@呼吸困難は出生数週後に出現する。
A無気肺と肺気腫が混在する。

あれ?

215 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:59 ID:???
俺もウィルソンミキティと思った。
あれ24日だったろ?4週にはなってないけど、3週以上続いてるしいいかと思った。

216 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 19:59 ID:???
そうなんだよなー。
放射線と広汎全的の微妙なStageをつかれた、、
転移がないっていうから、、ひっかかったよ!!

217 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:00 ID:???
>208は間違い。
正解は広汎子宮全摘。2b期だからね。

218 :a:04/03/20 20:01 ID:???
Aに出てきた、小児期無症候性の雑音があって2音が減弱しているのって、
VSDでいいのかな?

219 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:01 ID:???
傍組織浸潤で骨盤壁に達してないのはUbダヨ!!

220 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:01 ID:???
今調べてみたら、広汎全摘でいい気がしてきた

221 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:02 ID:???
>>218
悩んで悩んでPSにしたが。それ以外にしっくりくるのがなかった。

222 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:02 ID:???
喉頭癌は声門上?声門?声門下?

223 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:03 ID:???
>>218
漏れPSにしちゃたーよ

224 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:03 ID:vI5IDxdC
傍組織浸潤+(骨盤壁に達しない)
膣壁浸潤なし(子宮腟部のみ潰瘍化)
 ↓
IIb期
 ↓
広汎子宮全摘

放射線じゃコントロールできませぬ。


225 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:03 ID:???
>222
声門上だとオモタ
あれは放射線でいいのか?

226 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:04 ID:???
>>222
喉頭癌の治療は?ってやつは?
放射線と全摘で迷って放射線にした。

227 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:04 ID:???
PS

228 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:04 ID:ggP8FEus
Wilson-Mikityだろ

229 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:04 ID:???
イチゴゼリー様便
純粋型妊娠中毒症
子宮内反
CPD
乳児で脾1CM触れる
自閉

230 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:04 ID:???
喉頭癌は早期じゃないっぽかった気がするんだが

231 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:05 ID:???
>>218
「第二肋骨左縁の駆出性雑音」だから
肺動脈弁狭窄か動脈管開存で迷った。

232 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:05 ID:???
CPDじゃなくて低在横定位では
SP+2でしょ

233 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:05 ID:???
自閉症で見られないやつは?
知能障害?それとも細かいことができないってやつ?

234 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:06 ID:???
協調運動障害では

235 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:06 ID:???
CPDじゃないよ 低在〜だと思う 嵌入してたし
自閉って知能障害がないでいいの?


236 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:07 ID:???
協調運動障害は小脳障害かと思った よってこれを選んだが

237 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:07 ID:???
喉頭癌っぽいやつ 放射線治療にしたのはいないかー

238 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:07 ID:???
>>233
それとも細かいことができないってやつ?

239 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:07 ID:???
自閉症は知能は予後悪い

240 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:07 ID:???
喉頭癌
声門固定なし→放射線
声門固定あり→全摘

241 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:08 ID:???
>>232
俺もそうしたよー

パーキンソンの問題で錐体路障害と治療薬とあと何だっけ?

242 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:08 ID:QyHcZ7KT
まあ、ここでこんなに意見割れてるってことはあんま気にしないで明日につなげってことと解釈しますか。 みんなで合格しよー!!

243 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:08 ID:???
筋電図を選ぶやつ

244 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:08 ID:???
大泉門の大きさは異常じゃないよね?平坦だし

245 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:08 ID:???
A問題、HCV陽性患者の食事療法ってのがあったと思う。
高蛋白食、減塩食・・・っていう選択肢。


246 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:08 ID:???
>241
振戦の筋電図

247 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:09 ID:???
自閉の子供
「この患者に見られない所見」
だから協調運動障害にしてしまった。

自閉は一般的には知能障害も協調運動障害もあるんだよね・・・。

248 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:09 ID:???
自閉症に知能障害ありますた(100%)死亡。。

249 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:09 ID:???
>>241
上腕2,3頭筋の筋電図だったかな?

250 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:09 ID:FxPWeaWO
特発性骨壊死・・・STEP整形450・・・
高齢者に前兆なく急激に膝痛。安静時疼痛+間接水腫、初期は異常なし。
これだったのかなぁ・・・あのXP・・・

251 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:10 ID:???
振戦の筋電図はb?

252 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:10 ID:???
>>246
サンクス。そうそう。2番目のやつでいいんだよね!

>>245
俺は減塩食と一番下の(忘れた)で迷って減塩食にした。

253 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:11 ID:???
M弁のあたりにへんなのが付いてるエコーの問題、
あれは何?A弁もあやしく光ってたし…

254 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:11 ID:???
パーキンソンは錐体路障害じゃないぞ。
錐体外路障害だぞよ。

255 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:11 ID:???
>251
たぶんyes。7Hzくらいだったかな?

256 : :04/03/20 20:11 ID:???
>>253 漏れMSにしてbにしました。

257 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:11 ID:???
100%に、喉頭癌は進行癌でも、手術の前にまず放射線って書いてあるよ。

258 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:12 ID:???
夜間に疼痛
初期はXp変化なし
で特発性骨壊死っぽい



間違えた・・・

259 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:12 ID:???
>>253
左房粘液腫では

突然死・ランブル(MSになるから)

260 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:12 ID:???
左房粘液腫、拡張期ランブル、予後の悪いことがあるみたいな選択肢

261 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:12 ID:???
>>254
スマソ。書き込みミスでつ。さすがに間違えてませんよ。

262 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:13 ID:???
>>250
どれもわからなかったから、「特発生」で飛びついてコレにした。
>>218
迷いに迷ってVSDにした。これで、>>250正解、>>218不合格だったら悲しいな。


263 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:14 ID:???
IIb期は広汎子宮全摘なんですか?
欧米のエビデンスでは全ての期で放射線の適応で
しかもIIb期以上ではケモラジがスタンダードで
手術適応がなかった気がしたのですが。

264 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:15 ID:???
>263
な、なんだってー(AA略)

265 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:15 ID:???
テコムネット予想情報より


◆新生児慢性肺疾患

 定義:「酸素投与を要する呼吸困難+エックス線異常が28日以降も持続するもの」。

重要なのは次の2つ。

[1]RDS後の障害(酸素による障害、呼吸器による障害)

[2]Wilson-Mikity:胎内感染による。普通は絨毛膜羊膜炎がありIgM↑。

cf. RDSは生直後から発症するから新生児慢性肺疾患ではない。RDSの後遺症は新生児慢性肺疾患になり得る。



オセエヨ!!

266 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:15 ID:???
ここは日本なので広汎全摘
と言われてしまいそうですな
残念ながら

267 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:15 ID:???
尋常性天疱瘡?落葉状天疱瘡?

268 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:16 ID:???
尋常性と水疱性しか知らないから尋常性にした

269 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:16 ID:???
落葉状だよ!そんなの分かるか!

270 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:17 ID:???
いや、VSDは左室肥大じゃん
心電図で右室肥大型だったし
PSでしょ

271 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:17 ID:???
A問題、路上で突然倒れて運ばれたおじさん。
右上下肢麻痺、言語障害あり。
問題に血管造影が出ていて、CT所見を選ばせるやつ。
どれにした?
昨日の三苫のを参考にすると、SAHの脳実質せんぱ?

272 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:18 ID:???
水疱性涙天保層にしたやしは漏れだけか。。
あのピンクのライン、基底膜かと思ってその下に水泡があったから
でも、びらんはなさそうだし

273 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:19 ID:???
造影でMCA(だっけ?)が詰まっていた
が、発症1時間のCTなのでCTに所見は出ない
よってa

だったような気がしまつ。

274 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:20 ID:???
>>271

中大脳が写ってなかったので、中大脳動脈梗塞と診断して、
一番目の画像を選んだが・・・。

275 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:20 ID:???
左脳にでかい丸い出血があるやつにした

276 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:21 ID:???
>>272
最初に水疱、びらんって書いてあったよ

おれはそれで尋常性としたが(爆死)

277 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:22 ID:???
前立腺癌 PSA エコー

278 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:22 ID:???
角膜浮腫、ATCH、好てんかん薬あった

279 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:24 ID:???
緑内障 角膜浮腫

280 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:24 ID:???
>>270
肺うっ血がないってキーワードがあったような気がするんだけど。
で、PSにしちゃったんだが・・・

281 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:24 ID:???
CT見てWilms腫瘍

282 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:25 ID:???
尋常性は口腔内→全身と思ったから外して類天疱瘡にした

283 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:25 ID:???
肘の伸展が筋収縮のみのリハビリ2つは?

284 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:26 ID:YECKVJNM
Aの眼科中心暗点の問題。
あれって片側じゃなかったっけ?
今資料を見てたら
加齢性黄斑変性・・・両側性
しょう液性網脈絡膜症・・・片側
で、蛍光眼底造影で蛍光の漏れが病変部にあったので、
しょう液性網脈絡膜症では?

285 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:27 ID:gscIRTun
先天性胆道拡張症で起きないものって何だと思った?
肝管空腸吻合術をするなら、術後胆管炎は(胆管が
ないから)ありえないと思ったが。。。
癌が正解か?どっちだ?

286 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:27 ID:gscIRTun
まちがえた。。。
先天性胆道「閉鎖症」だ!失礼!

287 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:28 ID:???
>>285漏れも!!

288 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:28 ID:By+tVKmd
おそいけど、A問のALSって針筋電図じゃないの?
どっかの病院で見た記憶がかすかに・・・

289 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:28 ID:???
C6損傷なので導尿と体位変換、肘伸展できないので移譲は不可

290 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:28 ID:YECKVJNM
>>283

自己導尿
移乗訓練
体位変換訓練

の三つのうち二つを選びましたが、覚えてないです。

291 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:29 ID:???
先天性胆道閉鎖は癌がないでFA

292 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:29 ID:???
加齢黄斑変性は片側も普通にあるよ

293 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:30 ID:dZEfWpFZ
ALSのは微妙。
病変部位がほぼ確定的なだけに、どの選択肢も検査結果は予想できる。
さらに確定診断につながる情報が得られる検査はどれだろうか。

294 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:30 ID:???
明日雪かよ!勘弁してくれよ!

295 : :04/03/20 20:30 ID:???
>>285 漏れ癌がないにした。先天性拡張症→癌多い。
「発癌するまで生きれるのかな・・・」ともオモタ

296 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:30 ID:???
ジギタリス選ぶやつあった

297 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:31 ID:g3x06c4G
DM、高脂血症の合併がある狭心症で、選んではいけない治療薬
ニトロ、βブロッカー、ジギタリス、あと二つなんだったかな?
おらはβブロッカーにしちゃったけど|∀・)・・・・・

298 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:31 ID:???
心不全に利尿薬+強心薬

299 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:31 ID:???
あと、水疱は、落葉状天疱瘡やね。
おそらくO大の皮膚科教授の出題。
O大生は楽勝だったのではない?

300 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:31 ID:fqZOBq9d
ジギタリス選んだんだけど、2枝病変じゃなかった?

301 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:31 ID:???
>>291
漏れもそうした

どうでもいいですが、こんな時「ギコナビ」とか便利ですよ皆さん。
鯖への負担も軽いし。

302 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:32 ID:???
脳血管造影のやつは「突然」ってあったから出血にしたんだけど。
胆道閉鎖のやつは俺も胆管切ってしまうし、胆管炎はないだろうと。
リハビリは導尿と移譲にした。車椅子に自分で乗れるようにするのかなーって。

303 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:32 ID:???
肝内胆管とつないで胆管炎を起こすから。癌で間違いないよ。

304 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:32 ID:???
東南アジア?で蚊 肝ぴ腫 皮疹
アミロイドニューロパチー?
そう痒感 胆道系↑ IgM↑

305 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:33 ID:???
>>300
2枝病変っつーより、冠動脈狭窄あるのに心臓叩いたら
O2需要上がってあぼーんですよ、という教育的問題では。

306 : :04/03/20 20:33 ID:???
>>299 Thanx 尋常性てんぽうそうにしては、口腔粘膜所見とか重傷度が変と思って
落葉にした。 でも他かなり間違った。。・゚・(ノД`)・゚・。

307 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:34 ID:???
B問が30題になったから、明日も何かありそうだな。。
必修がとんでもなく難しいとか…

308 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:35 ID:???
今日、2/3できたかどうか・・・
鬱だ

309 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:35 ID:???
>293
ALSでは床ずれはできないから
体位変換訓練はいらないんじゃない?

310 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:35 ID:???
必修が計4問しか出ないとか

311 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:36 ID:???
心房性頻脈 バルサルバドウ刺激

アトロピン、KCL急速静注は禁忌になってもおかしくないな

312 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:37 ID:SQf+PrVk
今日、macの直前講座に行った奴はいないの?
たしか、マックは国試の初日に傾向を考えてまた、講習があったと思うので

313 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:37 ID:???
明日以降の時間割は97回と一緒だよ。<試験官の目を盗んで見てきた。
おそらく、B30が試行問題扱いで良いと思うよ。
ガイドライン上は試行問題は相当数有ればよいらしい。50問とは限らない。

314 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:37 ID:???
じゃあ今日からおまいは寝返りせずに寝ろ
キット国試堕ちるから

315 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:39 ID:???
>>313
サンクス。一般ばっかり試行してもしょうがないし、たぶんそうでしょう。

316 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:39 ID:???
IgA腎症から慢性腎不全になったやつの治療薬ってループとエリスロマイシンじゃないの?
ステロイドとループ利尿薬で迷ったけど、腎不全でステロイドっていう回路がなかったもので

317 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:39 ID:???
BかCの最初、自動車塗装の人の尿、何測りました?
貧血ねーなー、肝障害起こんのか?と思いながら鉛にマークしましたが…

318 : :04/03/20 20:39 ID:???
>>311 漏れは診断書を看護婦に書かせるというのが禁忌とオモタ

319 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:39 ID:???
腹痛もないし

320 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:40 ID:???
結局、禁忌問題はEとFだけなんすかね?

321 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:40 ID:???
>316
エリスロマイシンじゃなくてエリスロポエチン。
エポをエリスロって略しちゃだめだよ

322 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:40 ID:???
まちがえた。エリスロポエチン。

323 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:40 ID:G36BZo4/
教科書に、
「浸透圧ギャップ(osmolar gap)は,通常の血液検査では測定できない小分子物
質が蓄積しているときに増加する。薬物中毒,肝性昏睡時のアミノ酸蓄積などで
増加する。」ってある…。知るかよ、こんなの…。


324 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:41 ID:???
>>316
エリスロポエチンね。

325 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:41 ID:???
漏れもコプロにした

326 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:41 ID:???
小児の問題でLDH上昇、鉛なのかな?尿コプトポルフィリン、
肥満、大きな音に驚いても気にしない とか選んだ気がする

327 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:42 ID:???
もう誰か書いてる気もするけど

A-32
18歳男性(たぶんDQN)家の車を運転して塀に激突。前胸部に擦過傷。
血圧120/80、頻脈、頻呼吸、Hb 10.5、AST上昇、ALT上昇、LDH上昇
(その他生化では異常値なし)
胸部X線で右第9肋骨骨折、CTで肝右葉(S6?)の出血。
適切な処置は?
a 輸液
b 輸血
c 腹腔穿刺
d 開腹ドレナージ
e 肝右葉切除

答えはたぶんa。

B-2
66歳男性。末期癌で在宅ケア中。医師が週2回午後に往診している。
往診日の翌日午前中に死亡との連絡があり、すぐ医師がかけつけて
癌による死亡を確認した。
適切なのは?
a 警察を呼び監察医に検死させる
b 警察を呼び検案書を書く
c 警察を呼ばず死亡診断書を書く
d 警察を呼ばず検案書を書く
e ?(忘れた・・・)

答えはたぶんc。




328 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:42 ID:???
自己導尿ってリハビリなのかね?

>>298
フォレスター4型に利尿薬はマズイでしょ。

329 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:42 ID:???
そういえば梃子の前日公衆でDr.T言ってなかったか?
「ペンキにも鉛入ってますからね」って

330 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:42 ID:???
316っす。結局、悪化しつつあるIgA腎症に対してステロイドってことなんかな。

331 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:42 ID:???
>305
そうですか。。。
DMでβブロッカーは注意(インスリン分泌低下)と禁忌キッズに書いてあったので
勘違いしてしまいますた ;y=ー(゚д゚)・∵. ターン

332 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:43 ID:???
>>328
2型と4型は利尿薬だよ。

333 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:43 ID:???
IgAオレも間違えた。再現かテコで見たのに・・・。
明日Gが来るってことはないの?

334 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:44 ID:???
ヘリコパクター除菌に、マクロライド、アミノグリコシド
クラミジア感染・・・こうきん薬にしてもうた。

335 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:44 ID:???
>>327
eは看護師か介護士かに死亡診断書書かせるだったはず

336 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:44 ID:YECKVJNM
>>317
昔の塗料には鉛が含まれてたそうです。

>>327
もっと詳しく書くと
a.注意深く経過を観察しながら輸液
とここまで言及されてればこれしかないでしょ。

337 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:45 ID:???


338 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:45 ID:???
>>328
自己導尿訓練は立派にリハビリと思うが、フォレスター4群だったっけ!?
やべぇ、気づかずに利尿薬+強心薬にしちまったよ。

339 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:45 ID:???
ジャイアント馬場にソマトスタチンとブロモクリプチン

340 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:45 ID:HSZqXNaT
>323
肝性昏睡ってアルカローシスでないの?

341 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:45 ID:???
あのIgA腎症にループ使えなかった気がする
低ca、高尿酸あったし

342 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:45 ID:???
クラミジアはTC、と思って抗菌薬にしちゃったなぁ漏れも

343 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:48 ID:???
>>334
えっ、アモキシシリンってアミノグリコシド系なん??
てっきりペニシリン系かと思ってたー

344 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:48 ID:NtO1beFX
>>340
pH7.5あったよ。

345 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:49 ID:???
>340
肝性昏睡はアルカローシスやね。
で、結局あそこは糖尿病性昏睡(おそらくDKAのこと)がFAだと思うんだが。

346 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:49 ID:???
アモキシシリン
  ペニシリン

語尾が似てると思って変えた香具師は逝ってよし




では漏れも逝ってきます



347 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:50 ID:???
>>341
そこが迷った
ただ、他のがなぁ・・・肺水腫あるのよ
だからあれしかないと思った

>>343
マクロライド系
だから答えはマクロライド、ペニシリンのe

348 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:50 ID:???
>>338
ミトーマも言っていたが、
四肢に冷感→心係数2.2以下

349 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:50 ID:DfMK5XA1
頚髄損傷って呼吸理学療法やると思って肺理学療法を選んでしまったよ
呼吸筋がやられるかなと思ったのだが
逝ってきます


350 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:51 ID:???
>>338
過去問とか良く見れ
Wには利尿薬と強心薬

補液は禁忌っつわれても文句言えんぞ?

ま、俺は落ちたがな_| ̄|◯

351 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:51 ID:???
アモキシシリン

ペニシリン系の代表的な抗生物質です。グラム陽性菌を中心に、
大腸菌やインフルエンザ菌(※)などグラム陰性菌の一部にも有効です。

352 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:51 ID:???
いやペニシリン系だよ。ネットで調べた。

353 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:51 ID:???
AMI後、三日目にして突然心不全(分類FW)の症例、

選択肢は
1.抗菌薬
2.利尿薬
3.強心薬
4.気管支拡張薬
5.ステロイド

どう考えても2.3.でbが正解。
FWは利尿剤と強心薬適応ですよ!


354 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:52 ID:???
他にはどんな問題があったっけ。全然思いだせん。


355 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:53 ID:???
>>352
うそ!?マジで!?
うわ・・・大学の講義でマクロライドって聞いたと・・・スマソ

356 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:53 ID:???
>>353
間違ったbじゃなくてcだ。

357 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:54 ID:???
>>350
レス番間違えすぎ。落ち着け!あと誰も補液とはゆーとらん。
強心薬+血管拡張薬。

358 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:54 ID:???
この感じだと
一般問題Gもマニアックになりそうな悪寒

359 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:55 ID:???
>>358
((((;゚Д゚)))ガクガクブルブル

360 :346:04/03/20 20:55 ID:???
>>351,352
スマソ。そして正解しマスタ!

361 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:55 ID:???
き、気管支だったか・・・OTZ

362 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:55 ID:???

おい!アモキシシリンは広域ペニシリン。


363 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:56 ID:???
ペニシリン系+マクロライド系が正解。

364 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:57 ID:???
>>355
マクロライド系はクラリスロマイシンのことじゃないの

365 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:57 ID:DQMeXM7g
逝ってよし。

366 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:57 ID:???
痛みがあるのでシャルコーを消し、
急性発症でRAとOAを消し、
離断性骨軟骨炎と迷うが膝なので消し、
残ったのがオステオネクロージス

367 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:58 ID:???
>>364
スマン・・・・・なんか勘違いしてたらしい
吊ってくる

mPNも間違えるし針筋電図も間違うし眼科、デルマは全滅だし・・・・・




マジで吊りそう

368 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 20:59 ID:???
神経線維主将
大動脈海里に血栓要介在は禁忌くるか


369 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:01 ID:???
つーか、ここで悪い膿出しちまおうぜ
明日も同じようなこと聞かれるかもしんないから
ちゃねらー受験生たちに光を

370 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:02 ID:???
>>368
大動脈解離のって答えなんだっけ?

371 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:03 ID:???
>>370
血栓溶解するな

372 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:03 ID:???
適切ではないのはどれか、で
血栓溶解剤じゃないかな

373 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:04 ID:???
>>370
やったらアカン治療ってなに〜?

血栓溶解


だったかと

ねぇ、ここで聞く事じゃないかもしれないけど
あのB問題は一体なに?
臨床と一般の配点が変わった?

374 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:05 ID:???
Dが30問になってHが130問とか!

375 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:06 ID:???
偽足で動き回ってる・・・っていう問題の寄生虫は何だったの?


376 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:06 ID:???
Bが試行で明日と明後日は全く不変
に1票

377 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:06 ID:???
> 373
既出だが、あれが試行問題らしい。

378 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:08 ID:???
-20問がどこかで増えるということ?

379 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:08 ID:???
赤痢じゃない?

380 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:08 ID:???
試行・・・サンクスです
でも、あれって確かできの悪い普通の?問題と入れかえるはず・・・

俺、落としまくってるんだよなぁ

>>375
わかんなかったんでアメーバー赤痢に
症状はあってたような・・・

381 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:09 ID:???
漏れが思うに、
今日のB問題は必修のF問題なのかも

382 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:10 ID:???
>>375
イチゴゼリーで赤痢アメーバに飛びついてしまったけど
考えてみるとシストが出るんだよなぁ。
でも、他に血便になりそうなやつあった?

383 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:10 ID:???
そしたら吊る

384 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:10 ID:???
>>381
ヽ(`Д´)ノ

385 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:10 ID:???
良かった〜。アメーバに偽足があるかどうかで迷ってた。

386 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:10 ID:???
>313を読んで下さい。

387 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:10 ID:???
http://www.google.com/search?hl=ja&lr=lang_ja&q=%83A%83%81%81%5B%83o+%8BU%91%AB

388 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:10 ID:???
>>381
それはない!!


と信じたい・・・弱気な俺。

389 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:12 ID:???
輸液に含まないの乳酸だよね?

390 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:12 ID:???
>>389
だと思う
三苫が散々いってたけど、あれ入れるとアルカローシス酷くなるから

391 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:13 ID:8c/iO0L1
98回国家試験〉
〈A問題〉

1妊娠中毒症2子宮内反症3Wiloson4神経性食欲不振症5自閉症6VonRecklinghausen
7原田病8網膜中心動脈閉塞症9黄斑変性症10頚静脈症候群11眼窩吹き抜け骨折12膿胸
13肺分画症14肺胞蛋白症15喉頭癌16肺動脈狭窄症17Bland18不安定狭心症
19心不全の問題20大動脈解離21発作性上室性頻拍22食道憩室症23肥厚性幽門狭窄症
24紋扼性イレウス25虚血性大腸炎26C型肝炎27仮性膵のう胞
28肝損傷29巨赤芽球性貧血30急性白血病31Von Willbrand
32IgA腎症33アミロイド腎症34糖尿病性腎症35前立腺癌
36結腸膀胱瘻瘻37子宮頚癌 38脳梗塞39ALS:針筋電図
40点頭てんかん41特発性骨壊死症42リハビリ43末端肥大症
44高プロラクチン血漿45無顆粒球症46副腎腺腫47インスリノーマ
48糖尿病49アトピー性皮膚炎50アレルギー性肉芽腫性血管炎
51Bruton型52PID:抗生物質53デング熱54ヘリコバクターピロリ
55アスペルギルス症56強度の運動が×57肺塞栓症58Willms腫瘍




392 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:13 ID:???
漏れは低Kになるとおもってブドウ糖を選んじまった

393 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:15 ID:???
>>391
ネ申

394 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:16 ID:???
>>391
問3ってどんな問題だったっけ

395 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:17 ID:???
>>394
過去問と全く同じ写真(だと思う)

396 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:18 ID:???
98A3はWilson-Mikityだった。
MEC直前で行ってた奴。

397 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:18 ID:???
このスレの前の方で新生児肝炎だとか言われてたやつか

398 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:19 ID:???
A-8の視野ってどんな風になるの?
下側が見えなくなるんだろうなーって思ってたけど、そんなのなかったし。
左下が見えなくなってるやつ選んだんだけど、どう?

399 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:20 ID:???
すいません、ホントに基本で申し訳ないんですが、
「初期にカリウムが含まないケース」
「初期に乳酸を含まないケース」
はどう違うんですか?余裕のある人お願いします。

400 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:20 ID:???
網膜の右上が駄目だから、視野は左下
あってる?

401 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:20 ID:???
小児は基本的にKを含まない輸液
でも、幽門狭窄はKを含み乳酸を含まない輸液

かな?

402 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:20 ID:???
>>398
良く憶えてないけど、D選んだような
右下か左下みえなくなってたような気がする
上の方に剥離みたいなのがあった?


403 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:22 ID:???
>>391を元に思い出しながら添削したら
7割くらいだった
助かった。6割きってたかと思った

404 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:22 ID:???
>391
おまい神だな

405 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:22 ID:???
>>391乙!!!
A-26のC肝って経過観察?インターフェロン?

406 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:23 ID:???
初期輸液は排尿が確認されるまでは
Na90mEq・k(-)
だからカリウムだと思ってた・・・

407 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:23 ID:???
dの左下のヤツ

408 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:24 ID:???
ALSはイヤーノートでは除外診断のために
筋電図・筋生検・抹消神経伝導検査・MRIなどをおこなう
みたいに書いてあるんだが

409 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:24 ID:???
>>402
上のほうの動脈が造影されてなかったから下視野が見えないんじゃないかと思ったんだが
剥離があったかどうかは不明

410 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:24 ID:???
じゃあ、乳酸を含まないケースは?

411 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:24 ID:???
生検よりは筋電図の方が先だと思った

412 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:25 ID:???
発症初期のインターフェロンはきわめて有効

413 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:26 ID:???
>>406
俺も筋生検を捨てきれなかった。
けど、筋電図が並んでたからここを判断させたいのかと思って針筋電図にした。

414 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:26 ID:B1ROf9RS
アトピ―性皮膚炎の問題なんてあったっけ?


415 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:26 ID:???
>>399
尿が出ないうちはK含む輸液は禁忌
嘔吐でアルカローシスのときは乳酸がアルカローシス助長するので禁忌

416 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:26 ID:???
肥厚性幽門狭窄症
乳酸リンゲル液は乳酸が肝臓で代謝されてHCO3が↑しアルカローシスを助長するため不可

417 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:27 ID:???
輸液で気をつけるのって何?肺水腫にしたけど

418 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:27 ID:???
アトピーで増えるのは何?って問題
IgEと好酸球?

419 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:27 ID:???
>>414
好酸球とIgEを選ばせるサービス問題では

420 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:27 ID:???
Cの輸液で気を付ける問題は、既往に心不全があったから肺鬱血?

421 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:28 ID:???
>>391
乙!
ただ、A23は大動脈解離だ。
どこかずれてるぞ。


422 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:28 ID:???
>>414
肘とかに皮膚病変があるってやつじゃない?
選択肢はまったく覚えてないが・・・ 簡単過ぎて記憶にない??
だったらいいんだけどなー

423 :。。:04/03/20 21:28 ID:CztTsGf8
臨床と一般の禁忌はカウントされるの?踏んだかも!

424 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:28 ID:???
>>417
既往に心筋梗塞、心不全があったので漏れも肺水腫にしました

425 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:29 ID:B1ROf9RS
>418 ああそうか。三くす


426 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:30 ID:???
Aの最後の2問が気になる・・・

427 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:30 ID:???
腎不全で高Kに抗アルドステロンとACE阻害は禁忌?
ふんじまった鬱だ

428 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:30 ID:???
A9は加齢黄斑変性ではだめなの?

429 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:32 ID:???
A-37の子宮頚癌は腺癌にしたけどあってるよな?

430 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:32 ID:???
腺癌じゃないの?

431 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:33 ID:???
いやちょっと待て
細胞診とコルポの写真があった子宮腺癌の問題は41番だったはず
ずれてるぞ

432 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:33 ID:???
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20040320-00000143-kyodo-soci


あしたはきをつけよう!

433 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:33 ID:???
31番は結腸癌既往+絞扼性イレウス

ずれてますね。

434 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:34 ID:???
>>429
組織から腺癌にしたけど・・・。

A-33のアミロイド腎症ってどんな問題だっけ?

435 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:35 ID:???
末梢神経障害があったり、腎障害があったりするおばちゃんの話では?

436 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:36 ID:???
神経性食指不信で低体温を選ばせるのとダイエットで食改善ってのがあったから
それが抜けてるんじゃない?

437 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:36 ID:???
>>435
うーん、イマイチ思い出せない。
選択枝、正解ってどんなんだっけ?

438 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:37 ID:???
それあるよ 4

439 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:37 ID:???
正解が「アミロイド腎」だったのでは

440 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:37 ID:???
パパニコロウで角化したやつが真ん中に1匹居たような気がして
扁平上皮癌にしました。

441 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:38 ID:???
B問題を覚えてる神はいないのか?

442 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:39 ID:???
まずは中心静脈栄養じゃない?心療内科の入院患者で見たこと合ったけど・・・

443 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:40 ID:???
>>438,439
ありがと。それならいけたかな。

444 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:40 ID:???
<一日目の禁忌疑い>
・先端巨大症にドパミン阻害薬
・高Kの腎不全にアルドステロン阻害薬、ACEi

あとなんかあったっけ。つけたしヨロ

445 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:41 ID:???
>>442
まじか!?
食改善させたらそれでオッケーと思ってた俺は逝ってよしでつか?

446 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 21:43 ID:???
>442
確かに食改善っていきな出来るか?なんて思いましたが。
でもそんなに状態悪い訳でもない患者にIVHなんてするのか?

と言う訳でウチの大学の見解は食改善。

447 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:45 ID:???
こんなDQNは一生中心静脈やってろだが、これは酷使なのでしょくせいかつ

448 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:45 ID:???
確かBMI13.8で、こりゃ細すぎるからまずはIVHか…と思ってIVHにしますた

449 :。。:04/03/20 21:46 ID:CztTsGf8
カリウム急速静注
看護士さんに死亡診断書
DMにフロセミド


450 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:47 ID:???
>>444
KCl急速静注

451 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:48 ID:???
DMで網膜症の人って選択肢がフロセミド、○、○、インスリン、レーザー

12,15,23,24,45形式
だった気がするんだけど
答え何?

452 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:48 ID:???
AとCはだいたい復元できたけど、Bはなかなか出てこないな。
かくいう俺も思い出せんが。

453 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:49 ID:???
>>451
フロセミド&レーザーにしますた

454 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:49 ID:???
>>451
素直に4,5にしたよ

455 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:49 ID:???
>>442
確かに入院患者で見たことはあるが・・・
>>445
いきなりCVはいかないと思って俺も食改善にした

456 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:50 ID:???
BMI13.8は確かに痩せすぎだが、IVHは腸管免疫との問題があって、
経口摂取可能な人にはそうそうやらない。
ということで、食生活改善で良いと思う。

457 :目場路チン:04/03/20 21:50 ID:c79etvDw
45

ところで今なにやってる?

458 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:50 ID:???
>>453
それはやヴぁいだろ

459 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:51 ID:???
>>453
2型にいきなりインスリンは近畿です

460 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:51 ID:???
神の>>391を補完するべく
Aの並び順情報引き続き募集中!


461 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:51 ID:???
DMにフロセミドは使っていいのか?
血糖を急激に下げると網膜症は悪化するのでは?
白内障がある人にレーザー凝固はやってはいけないのでは?

答えがでません

462 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:53 ID:???
ええぇぇ!!
糖尿病腎症にループ利尿薬って禁忌なの!?
初めて知った。そして死んだ・・・。

463 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:53 ID:???
DMにフロセミド?と思って4,5にしたが>>459なんですか?

464 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:54 ID:qPttKtQi
>>445
コクシ的には経口栄養をまずfirst choice


と俺的見解。

465 :459:04/03/20 21:56 ID:???
ていうか461が正解です 僕も試験中に選べませんでしたがループは注意だったような気がしました

466 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:56 ID:???
ttp://www.dm-net.co.jp/gotoh/8/text08.htm
これ読んだことがあったので、インスリンは解答から外した。
フロセミドは禁忌までいかないんじゃないかな。
YNでも禁忌じゃなく副作用として挙げている。

467 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 21:57 ID:???
んー。
DMにサイアザイドは禁忌くさいが、ループ系は注意しながら使う事もあるみたいで。
んで、いきなりインスリンするのも血糖値がそんなに高くない(175?)だし、
解答に「直ちにインスリン」なんていかにもクサい書き方してたので、外しました。

でも、結構割れてますねぇ。


468 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:57 ID:???
おそらくB問題と思われるもの
1〜100までに出てきてたものです。
訂正・付け足しヨロ

頸部・腋窩に黄色の結節→弾性繊維性仮性黄色腫
眼底ボコボコ→Vogt-小柳-原田病
成人喘息の長期管理薬→ステロイド
HUS
98B-14
41歳女性。3ヶ月前より皮膚掻痒感。2年前の人間ドックで肝障害(+)
152cm51kg TP→ TG→ AST↑<ALT↑ ALP↑↑ γ−GTP↑↑
IgA→ IgG→ IgM↑ A肝(−) B肝(−) ANA(−)
考えられるものを2つ選べ
a 脂肪肝
b 自己免疫性肝炎
c 原発性硬化性胆管炎
d 原発性胆汁性肝硬変
e アルコール性肝炎



469 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:58 ID:???
そうそう、「ただちに」ってのが気になった

470 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 21:59 ID:???
>468

IgM上昇がPBC PSCとテコム4に出ていた・・・。

471 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:00 ID:???
子宮頚がんオペ後の肺塞栓


472 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:01 ID:ASNZWiMb
>>468
>成人喘息の長期管理薬→ステロイド
それ、俺はびまん性再気管支炎と診断してマクロライド系にした。
エリスロマイシンの少量継続投与が有効なので。
診断が喘息かびまん性再気管支炎か・・・。

473 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:01 ID:???
意識障害と発熱と貧血と血小板減少の老人。
画像で破砕赤血球→TTP
答え間接ビリルビン上昇とLDH上昇。
ってあったよな。

B-14はcdにした。abeは検査値からすべて消せる。

474 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:01 ID:???
好酸球が増えてたんだっけ?

475 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:02 ID:???
B問題
肺癌で無気肺?
急性膿胸か慢性膿胸か
落葉性天疱瘡?

476 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:03 ID:???
>>473
破砕でしたっけ?
連銭形成に見えたんだけど…

477 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:03 ID:???
>>468
MEC2にもでてるね>PBCとPSCのIgM↑


478 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:03 ID:???
連銭はなかっただろう

479 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:03 ID:???
B問題
頸部・腋窩に黄色の結節→弾性繊維性仮性黄色腫
眼底ボコボコ→Vogt-小柳-原田病
成人喘息の長期管理薬→ステロイド
HUS
B-14 41歳女性。3ヶ月前より皮膚掻痒感。2年前の人間ドックで肝障害(+)
152cm51kg TP→ TG→ AST↑<ALT↑ ALP↑↑ γ−GTP↑↑
IgA→ IgG→ IgM↑ A肝(−) B肝(−) ANA(−)
→原発性硬化性胆管炎 原発性胆汁性肝硬変


480 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:04 ID:???
ぶっちゃけ 今日の問題全般的に簡単だったよな??

481 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:04 ID:ASNZWiMb
>>474
好酸球が増えてたのは、チャングっぽい別問題だった気が・・・。

482 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:05 ID:???
チャーグストラウスでANCAを選ぶのもB問題だったか
WegenerでANCAを選ぶ問題もあったっけ?

483 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:06 ID:???
>>476
意識障害と血小板減少からTTPと思ってそれから写真を見たら「やっぱりね」って感じで
すぐに飛びついてしまったよ・・・

484 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:06 ID:???
>>480
B問題の一部以外は禿胴

485 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:06 ID:???
>>480
AとCはね。Bはいただけないが。

486 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 22:07 ID:???
脳梗塞後のおじいちゃんのリハビリ→介護老人保健施設
ラグビーの試合でC7麻痺リハビリ→導尿、体位変換
8ヶ月の赤ちゃんで2ヶ月前から貧血→TIBC↑
アメーバー赤痢
正常児→肝脾腫
TTP→LDH,間接Bil↑
末期ガンの患者が自宅で死亡→死亡診断書
OMIの患者でPCWP→MR
左房粘液腫→突然死、拡張期ランブル
先天性胆道閉鎖症→癌はない
弾性仮性黄色腫
ALS
ANCA
抗カルジオリピン抗体→梅毒擬陽性
肺塞栓症
動眼N麻痺→中大脳a?IC-PC
無気肺っぽい?→ブロンコ?
慢性膿胸
バセドウにアイソトープ→便秘
ペンキ→コプロポルフィリン


487 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:07 ID:???
去年より難しいと思う人挙手

488 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:07 ID:???
体重減少と血尿で何の自己抗体を調べるのか?あれはなんでWegenerなの?
ループス(Sm抗体)は?

489 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:08 ID:???
だいたいいいかな。有意義な時間を過ごせたよ。
情報がたまってそうなのでそろそろホテルに戻ります。
明日もきっと波瀾含みな一日になると思うけど、みんながんばろーぜ!

490 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:08 ID:???
>>470
TECOM4 A27 だったら、AIHAとPBCだけど

491 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:08 ID:???
B問題(レス150まで)
MSっぽいエコー?
肺癌でQT短縮→高Ca
4w続く発熱+腎機↓
頸部・腋窩に黄色の結節→弾性繊維性仮性黄色腫
眼底ボコボコ→Vogt-小柳-原田病
成人喘息の長期管理薬→ステロイド
HUS
B-14 41歳女性。3ヶ月前より皮膚掻痒感。2年前の人間ドックで肝障害(+)
152cm51kg TP→ TG→ AST↑<ALT↑ ALP↑↑ γ−GTP↑↑
IgA→ IgG→ IgM↑ A肝(−) B肝(−) ANA(−)
→原発性硬化性胆管炎 原発性胆汁性肝硬変
肺癌で無気肺
水疱+組織→落葉性天疱瘡



492 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:11 ID:???
>>486
リハビリだけど寝たきりにひっかかって老人擁護ホームにした。
問題文が微妙な言い回しだったよな。

>>488
CRPが上がってた。


493 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:12 ID:???
さすがに養護じゃ手に負えないだろ。

494 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:12 ID:???
4w続く発熱+腎機↓ってどんな問題?

495 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:13 ID:???
ループスに感染を伴ったからだよ

496 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:14 ID:ASNZWiMb
>>491

喘息の長期管理にはステロイドは使わないよ。
よほど頻繁に重症化(重積)する人以外には。

喘息持ちより。

497 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:14 ID:???
wegenerでfine crackle聴こえないでしょ。

498 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:14 ID:???
Smの他にDNAって選択枝もあったからSLEだと答えが出ない気が

499 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:14 ID:???
正常児 肝脾腫ってどういう問題だっけ?

500 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:15 ID:???
>>488
でもさ、SLEだとDNA抗体も消せなくないか?

501 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:15 ID:B1ROf9RS
>498
多分強皮症腎では? だから、抗核抗体?

502 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:16 ID:???
あれはループスだよ

smとDNA特異度が高いのはどっちかで選ぶんだろう

503 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:16 ID:???
YNによれば慢性喘息の管理にはステロイド吸入
テコムでも出てなかったっけ。

504 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:17 ID:???
>>494,496
491だけど、コピペしてるだけだから分かんない。
でも、喘息長期管理にはステロイドって昨日三苫が言ってたような・・・

505 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:17 ID:???
>>496
実体験を否定して悪いが、長期の経過観察にステロイド吸入は都合がいいそうだ。
ソースは何かの講義。

506 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:17 ID:???
『診断に重要なのはどれか』だったから、抗DNA抗体ではなくSmでしょうね

507 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:17 ID:???
こどもで肝脾腫や大泉門があいてるのは正常ですよ
という問題だったっけ?

508 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:18 ID:ASNZWiMb
介護老人保健施設は、
医療を必要としないリハビリ中の寝たきり爺さんが絶好の適応。
それより進んで逝くのを待つだけが特養(介護老人福祉施設)

509 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:18 ID:???
>>496
や、あれだ。施設ごとに違うらしいんだ。
呼吸器のDrに電話して聞いてみた。
一応、国試的にはステロイド吸入でよいらしいよ。

510 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:18 ID:???
ループスが60代で起こるとは考えにくい
60代で起こるのが考えられる肺腎症候群は、
あの中ではANCA関連血管炎のみ

511 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:19 ID:???
肺腎症候群は起こるだろうけど、fine crackle聴こえないでしょ。

512 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:19 ID:???
ANCA陽性の強皮症じゃない?

513 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:19 ID:???
・介護老人福祉施設
・介護老人保健施設
の適応の違いって結局なんだろう?どこもうやむやなんだけど。キーワードとかあるのかな?

514 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:20 ID:???
そうなんだよなぁ〜DNAは1本さか2本さか書いてないし
smが正解だと思う

515 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:20 ID:???
Wegenerで血管炎関連間質性肺炎がおこると思うが

516 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:21 ID:???
老人養護ホームって特別老人養護施設(介護老人福祉施設)とは別だよな??
特別がついてなかった

517 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:21 ID:???
こどもの脾腫は異常
100%小児科p11

518 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:21 ID:???
512が正しいかも
YNに載ってる

519 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:21 ID:B3jxudEc
肺腎の膠原病問題だけど、下肺野にfine crackleがあったことから
Sscを考えて、抗DNA抗体にした。Scl-70がなかったからだけど、
非特異的だけどDNAもあがるでしょ



520 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:23 ID:???
抗DNA抗体が上がっただけでは何の疾患かわからない(特異度が低い)ので
答えには不適切と判断しますた

521 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:24 ID:???
>>519

ぶっぶーーー

522 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:25 ID:???
偏差値40のバカチンが紛れ込んでいる臭いがぷんぷんしだしてきた

523 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:25 ID:ASNZWiMb
そうなんだよねぇ
Scl-70があれば迷わず選んでたんだが。
抗DNA抗体、抗sm抗体、両方とも代表的疾患はSLEなんだよね。
Jo-1にしようかと思ったけど、
急性進行性の腎炎ぽかったのでANCAを選んだ。

524 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:27 ID:???
2日目のスレはあったから誰か3日目のも立てといてくれよ。
暇なときでいいからさ。

525 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:27 ID:???
SmもANCAも考えられるので不適切問題
にならないかな…

526 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:28 ID:ASNZWiMb
さ、ここらで睡眠薬飲んで寝ます。
では明日も頑張るべ!!

527 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:28 ID:???
>>524

おまえ、佐賀医大なの?

528 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:28 ID:???
>525
あれってB問題だよね?
試行くさいのでいいんじゃない?間違えてもいい問題だって

529 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:28 ID:???
さて、もう寝るぽ
夜更かしは禁物ですよ皆さん

じゃ、明日もがんばりましょう。お先に失礼( ´∀`)/~~

530 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:33 ID:???
B問題で
右上肢より左上肢の血圧高くて、腹部やや左寄りに雑音が聞こえるって問題なかった?
あれって答えなんだっけ?

531 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:34 ID:???
腎の左右差?

532 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:35 ID:???
大動脈炎初交軍

533 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:36 ID:???
>>530
腎の大きさに左右差じゃね?

534 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:37 ID:???
a.左上肢のみの浮腫
b.c.d.レニン低値、アルドステロン低値、血清カリウム高値
e.腎に明らかな左右差

bcdは明らかに×なのでaかe。
詰まってるのは右だし、たかだが左上肢血圧160/69で浮腫は
ないだろうと考え、消去法でeにしたのだが。
真相は?

535 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:37 ID:???
一応明日のアドレス貼っとくねー

 第98回医師国家試験(2日目)再現スレpart1 
http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1079483944/

んじゃ、おやすみー(・∀・)ノ

536 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:37 ID:???
>>530 起こり得る症状を選ぶやつね。
選択肢は
1. 左上肢のみの浮腫
5. 腎の大きさの明らかな左右差
だけ思い出した。2.3.4って何だっけ。
答えも判らん。教えてくれ。

537 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:37 ID:???
parkinsonの筋電図は答えなに?
4-8hzの振戦ということでbにしたのだけど。

538 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:39 ID:???
漏れもbにした

539 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:39 ID:???
>>537
俺もそうした。

540 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 22:40 ID:???
えっと、腎の奴ですが。
あれってmPNじゃないの?
肺線維症とRPGNはほぼ必発。
と言う訳で(P-)ANCAを選んだんだけど。

541 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:41 ID:???
パーキンソンに特徴的な鉛管様固縮。
屈曲筋と伸展筋が同時に収縮してしまうために起こる現象。
だから二頭筋三頭筋同時に収縮してるaを選んでしまった。

542 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 22:42 ID:???
筋電図はbで正解。
ちゃんと拮抗筋の振戦が現れてる(交互に収縮)らしい。

をれは間違えたけどなー(´・ω・`)

543 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:44 ID:0JDX7AjB
B問題、順不同
1低在横定位+適時破水 2神経性食欲不振症 3落葉状天疱瘡 4心因性難聴:ABR5慢性膿胸?6胸腔ドレナージor気管支鏡7心筋梗塞後合併症:乳糖筋断裂8腎血管性高血圧:腎腫大左右差9PBC、PCC10先天性胆道閉鎖症:癌には関係ない
11急性白血病:FDP12TTP13子宮頚癌14脳動脈瘤15筋萎縮性側索硬化症16医原性甲状腺機能低下症:便秘17弾力線維性仮性黄色腫18ANCA?19OPE後の肺塞栓症20抗リン脂質抗体症候群
21アルドステロン症の鑑別:アルドステロン、コルチゾル22介護老人保健施設23死亡診断書24中毒:コプロポルフィリン?25急性緑内障:角膜浮腫26原田病:髄液、蛍光眼底27腎血管性高血圧:腎臓の左右差28アメバー赤痢29左房粘液腫:突然死、拡張期雑音


544 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:45 ID:???
543もネ申

545 :負け犬:04/03/20 22:46 ID:I5o+LII3
今年の眼科担当逝ってよし。

546 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:47 ID:SQf+PrVk
c問題の再現はないの?

547 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:48 ID:I5o+LII3
副腎腺腫では胸痛来すのか?異所性〜にしちゃったよ・・

548 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:54 ID:I5o+LII3
心因性難聴では検査何すんでしたっけ?
子供でもできる、と思ってABRにしちゃったんだけど。

549 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:56 ID:???
つーか、ここアフォ混ざってね?
混乱するから早く氏ね。

オレも寝まつ。

550 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 22:58 ID:???
>548
詐聴と実質的には同じだから(精神科的には大きな違いだが)
ABRでオッケーでしょ。


551 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:02 ID:???
>>547 漏れも8mgで抑制されないから副腎はないとオモてしまた

552 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:03 ID:???
Cの双子ちゃんの絵の問題の答えは?

553 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:04 ID:???
急性白血病はペルオキシダーゼ染色だよな?

554 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:05 ID:???
17-KS↓するのは副腎腺腫だけではなかったっけ?

555 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:07 ID:???
>>552
「正常分娩になりやすいのは?」って問題だっけ?
両方とも頭位になってるやつだから、a.で。

556 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:07 ID:???
リアーゼ活性がないのは副腎腺腫って一茶がいってますた


557 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:10 ID:???
<C問題>
アルツハイマー…前頭葉、側頭葉、側脳室拡大?JCS10点、医療保護入院
川崎病??
IgA腎症の慢性腎不全化…低蛋白、低Na。 ステロイド、エリスロポエチン、肺うっ血
COPDに5L/分酸素投与…高濃度O2〜、CO2ナルコーシス、間歇的陽圧呼吸
抗うつ薬(アミトリプチン)飲んで自殺企図…GCS3点、挿管、糖尿病性昏睡?
胎児希望の黄体期短い女性…HMG、HCG?? 双胎結合、双胎間輸血症候群??頭位頭位??
パーキンソン病…、錐体外路、抗コリン、L−ドパ、bの筋電図、
骨髄線維症…無効造血、脾臓で髄外造血、涙的赤血球、濃厚赤血球
胆嚢摘出後にイレウスになったやつ…蠕動亢進、蠕動不隠、排ガス停止、チューブ、輸液
結核の予防マスクのやつ…GCS3点、N53マスク


558 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:11 ID:???
>>555
帝切になる可能性が最も高いのは?じゃなかった?

559 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:13 ID:???
>555
ありがとう。
やっぱそうなんだー。
足が絡まってるのが気になって、Cにしちゃった。

560 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:13 ID:xzt/v1QF
抗うつ薬(アミトリプチン)飲んで自殺企図…GCS3点、挿管、糖尿病性昏睡?

漏れ「人工呼吸下」って書いてあったから創刊済みと思ってしまったよ。鬱

561 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:13 ID:???
>>558
ごめんよ、覚えてない。
誰か、覚えている人PLZ!

562 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:14 ID:SQf+PrVk
急性白血病はDIC予測にFTPを測定するんじゃなかったけ?

563 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:14 ID:???
経膣分娩できる可能性が最も高いのは?だったと思われ

564 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:15 ID:???
>>560
救急救命士が挿管できるようになるのは、7月からですよ。

565 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:18 ID:???
急性白血病の骨髄性かリンパ性かはっきり分からないのにDIC予測なんかしないよ。
まずはペルオキシダーゼで芽球が3%以上染まるか染まらないかやる

566 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:19 ID:???
C問題の結核のやつって、
・GCS(3点)
・マスク(N95)
はいいとして、
もう一つ何を聞いていたっけ?

567 :名無しさん@おだいじに :04/03/20 23:19 ID:???
双胎の問題は「正常分娩」だったはず。
よって正解はa。

急性白血病は、アウエル小体が見えてたのかみえてないかで勝負が決まる。
俺は見えないと思ったのでFDPではなくミエロペルオキシターゼ。



568 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:25 ID:0JDX7AjB
〈C問題〉

1.イレウス @雑音亢進A蠕動不隠B治療

2.骨髄線維症@骨髄低形成、髄外造血A涙滴赤血球B赤血球濃厚輸血
3パーキンソン病 @錐体外路A治療:ドーパ、抗コリン薬B5〜8Hzの振戦

4双胎妊娠 @クロミフェン、hCGA結合双胎、双胎間輸血症候群?B頭囲ー頭囲

5川崎病 @肥満、言語発達遅延A5日以上B心エコー、血小板数(もしくは腹部エコーか?)

6結核 @JCSー10AN95マスクA肺うっ血?

7CO2ナルコーシス@CO2ナルコーシスACO2ナルコーシスB人工呼吸

8IgA腎症の腎不全 @食事療法:高カロリー、Na制限A治療:エリスロポエチンと?B透析で改善されるもの:電解質、アシドーシス

9薬物中毒 @グラスゴー3点A挿管B肝性脳症or尿毒症?

10アルツハイマー@思考の障害、記憶の障害、疎通性の障害?A前頭葉萎縮、側頭葉萎縮、側脳室拡大?B夫の同意による医療保護入院





569 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:26 ID:???
Ua+Uc

570 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:37 ID:???
〈C問題〉

1.絞扼性イレウス @雑音亢進A蠕動不隠、排ガス停止B治療 輸液、減圧チューブ

2.骨髄線維症@無効造血、髄外造血A涙滴赤血球B赤血球濃厚輸血
3パーキンソン病 @錐体外路A治療:ドーパ、抗コリン薬B5〜8Hzの振戦「b」

4双胎妊娠 @クロミフェン、hCGA結合双胎、双胎間輸血症候群?B頭囲ー頭囲

5川崎病 @肥満(2歳1ヶ月で18kg)、言語発達遅延(あーあーうーうーしか言えないA5日以上B心エコー、血小板数(もしくは腹部エコーか?)

6結核 @JCSー10AN95マスクA輸液で注意すること肺うっ血(心筋梗塞、心不全の既往歴)

7CO2ナルコーシス@高酸素吸入による呼吸中枢抑制ACO2ナルコーシスB間歇的陽圧換気

8IgA腎症の腎不全 @食事療法:低蛋白食、Na制限A治療:エリスロポエチンとステロイド(ループ?)B透析で改善されるもの:高K血症、アシデミア

9薬物中毒 @グラスゴー3点A挿管B肝性脳症or尿毒症?

10アルツハイマー@記憶の障害、疎通性の障害A前頭葉萎縮、側頭葉萎縮、側脳室拡大?B夫の同意による医療保護入院



571 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:42 ID:???
hMG+hCGでしょ。
クロミフェンも使うけど、即効性の効果はないよ。


572 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:45 ID:???
上の方で、Smとか言ってる人。
わずか数ヶ月足らずの経過で腎不全に移行するのは、やはりWegenerでしょ。


573 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:47 ID:???
Bは試行問題として、
AとCは八割できてれば問題ないよね??
とりあえず、Aは八割五分、Cは九割。
例年より簡単だから、平均はかなり上がるだろうね。



574 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:48 ID:???
>>571
ま、ほとんどの人はhMG+hCGを選んだはずでしょ
間違えても気にする必要なし

575 :sage:04/03/20 23:50 ID:FxPWeaWO
ログにあったA問題の解答を考えてみる。
間違い書くとアレなので一応教科書(STEP、YN中心)調べてわかる範囲で。
訂正、補足あれば続けてくれたら助かります・・・
 1:妊娠中毒症は純粋型。→基礎疾患(●●高血圧、膠原病など)なしのもの。
 2:子宮内反症。
 3:問題内容忘れちゃったよ・・・
 4:神経性食思不振はS精神科に「まずは支持療法、生命に危険ならば入院(→経管栄養)」
   とありました。患者の状態がどうだったか覚えていないので、結論だせないですが。
 5:自閉症は知能障害はさまざまですが、多くの場合(70%)はあります。
   なお、協調運動障害という言葉はOPCAとかで出てきます。
   自閉症では「発達性協調運動障害」が見られるようです。
 6:レックリングハウゼンは神経線維腫
 7:原田病は感音性難聴+なので聴覚障害
 8:動脈閉塞症ってありましたっけ・・・?すいません忘れました。
 9:黄斑のヤツ:黄斑円孔が気になりました。ttp://www.skk-health.net/me/20/
   が、やはり変性症でよいのではないかと思います。
10:声門部の写真。口蓋垂が変位しているので、頚静脈〜でしょう。
11:野球のボール+上転障害→吹き抜け骨折
12:左の膿胸(鏡面形成が見られたはずです)でしょうか。
13:MRAにて下行大動脈から分枝が出ていたので、肺分画症。
14:BALにて白濁液。YNでは微石症と並んでいますが、これがあるのは蛋白症。
15:喉頭の腫瘍:T1、T2であれば放射線です。T3からは全摘。
   で、T1、T2はともに声帯の固定−が条件で、固定するとT3以降です。
   なお、部分切除は水平ではなく「垂直」にやります。
   この適応は放射線と併用の上、若年者です。
16:肺動脈狭窄:狭窄後拡張による左第2弓(肺動脈)を見ます。
17:Bland〜でよいかと思います。右冠動脈造影→左が造影されるように見えました。

576 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:51 ID:???
試行問題はすべて一般問題じゃ。

ガイドラインにそう書いてある。

577 :名無しさん@おだいじに:04/03/20 23:54 ID:???
明日はDのリン問からスタートなのだろうか、、
それともGの一般が来るのか

578 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 00:06 ID:???
>>570
絞扼性イレウス→単純性(閉塞性)イレウスへ訂正。

明日も頑張ろう!!

579 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 00:09 ID:???
もうねろや

580 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 00:48 ID:???
>>570
>10アルツハイマー
>@記憶の障害、疎通性の障害

・訂正の不可能な妄想(主として被害妄想)がある →思考の障害
・同意なく入院させられて怒る、というのは了解可能 →疎通性は保たれている

>>567
経腟分娩を試みる可能性がもっとも高いものはどれか。です。

>>547
異所性ACTH産生腫瘍。血漿ACTH高値+デキサメサゾン大量で抑制なし


581 :567:04/03/21 01:36 ID:???
>548

スマソ。そうでしたね。

ちなみに副腎はやっぱり線腫だと思います。
異所性だと17KS低値が説明できない。
あと、色素沈着とかの説明もない。

と言う訳で今日はもう寝ます。
明日の必修、がむばりませう。


582 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 01:39 ID:???
おまえら、95回以降の制度で落ちるやつは、本当に実力がないといえよう
俺が受験した93回では、事実上必修30問だけによる理不尽な酷死が行われていたー
なんと、この年、うちの率試トップが落ちたーそれくらいギャンブル性の高い国試だった
しかし、おまえらには、言い訳は通用しまいー
おまえらの敵ーそれは睡眠不足だけ


583 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 02:22 ID:???
>>560
マスク換気も人工呼吸の一つだろうなあ。
救命士は気管内挿管はできないが、
ラリンゲルマスク、ラリンゲルチューブ、コンビチューブなどは挿入できるぞ。
食道閉鎖式エアウエイってやつだ。

584 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 05:16 ID:???
異所性ACTHは悪性腫瘍のことが多くて痩せる。体重が増えていれば否定的。確か模試にもQBにもあった。

585 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 06:18 ID:???
 第98回医師国家試験(2日目)再現スレpart1 
http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1079483944/

586 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 06:20 ID:???
>>543
B9はPBCとAIHAがいいんじゃねえの?

587 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 06:24 ID:???
>>586オレもそうおもた。テコ4復習して宝。
しかし、昨日の勢い見てたら1000超えるか心配して、カキコも控え気味にしたけど
心配いらなかったみたいやね。まぁ、良かった、良かった。


588 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 06:47 ID:???
AIHAはIgGふつうだったから外したんだけどな。
今日も頑張るか!

589 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 06:51 ID:???
おはよ〜〜。

C問題
胆摘既往があるおじいさんの単純イレウスの問題

1.亢進するものはどれかで、
腸蠕動か腸肝循環でまよった。
腸内物質が貯留するんだから腸肝循環にしたが・・・。

>>570
腸雑音じゃなくて、腸蠕動だったよ。しかも単純イレウス。

590 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 06:57 ID:???
今内科の本(国試用じゃない)
腸肝循環の指標である尿中ウロビリノーゲンは、
便秘や特に腸閉塞で上昇すると書いてある。

ま、くよくよしてもしかたない。今日もがんばろう!

591 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 07:18 ID:???
>>576
書いてねぇし。

ガイドラインp135より引用
「出題数を500題(相当数の試行問題を加えることが望まれる)とし、
一般問題と臨床実地問題をほぼ同数とする。
このうち、必修問題を100題とすると共に、
医療面接におけるコミュニケーション能力や行動科学的な領域を含む基本的な臨床能力を問う問題を充実させる。」

592 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 10:12 ID:???
D問題キターーー

593 :gli ◆HpgxJqa1/c :04/03/21 11:18 ID:abJ7AIcJ
Dも2択多かったよ。
肺塞栓、カリニ、アスペルギルス、有機リン中毒、
拡張型心筋症、逆流性食道炎、ガードナー、腸重積、
肥厚性幽門狭窄、胆石、PBC、SCC、MR、TOF、
ASO、アルドステロン、リウマチ熱、MDS

594 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 11:27 ID:???
>>591

アホか、試行問題は一般問題から出題されとるんじゃ。

メディックメディアに聞いてみろ。

595 :591:04/03/21 17:37 ID:???
>>594
だったら、ガイドラインのどこに書いてあるのか教えてくれよ。
メディックメディアよりも、ガイドラインを信じるのが正当だと思うが。

596 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 17:51 ID:???
必修で沈没。
八割切った……死亡

597 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 17:56 ID:???
>>594
エビデンスだしてください

598 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:03 ID:dDb2ldVP
リウマチ熱じゃなくてJRAでは?

599 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:08 ID:???
>>589
578 :名無しさん@おだいじに :04/03/21 00:06 ID:???
>>570
絞扼性イレウス→単純性(閉塞性)イレウスへ訂正。

明日も頑張ろう!!

過去スレ読めボケ


600 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:12 ID:???
漏れFでオワタ 鬱死。
勿論眼底検査でひっかかりました。

601 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:14 ID:???
>>600
あれって答えどれなの?

602 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:17 ID:???
Cだって

高橋が頭に浮かんで偶角選んじまったよ

603 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:22 ID:???
なんで眼科のくせに難しいんだよ糞が

604 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:33 ID:wn2yVcFT
600だけど
>>601 スリットだからちょっとしか見えてないのを選ぶ。

605 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 18:52 ID:KNsI/KWV
D問題
1双胎羊水ポケット 2妊娠中毒症 3不幸な女鬱病 4夜暴れる男 5「死ね死ね」
6黒いできもの 7口の周りが荒れた子ども 8眼角膜糸状、点状 9内耳炎 10正中頸嚢胞
11カリニ肺炎 12人工心肺 13ステロイド、肺 14LAM 15アスペルギルス
16バイクに轢かれた女性、心エコー? 17SCC上昇 18ASD 19TOF 20AS
21心室瘤? 22拡張型心筋症 23ASO 24幽門輪狭窄 25IgA腎症
26慢性腎不全の電解質 28前立腺肥大で高分化癌発見 30AFP上昇の卵巣癌?
32フェリチン上昇、MDS? 33M4orM5?,多剤併用
36Gardner 37肛門膿瘍 38PBC? 39急性胆嚢炎 40食道裂孔ヘルニア
41Rokitansky 42異所性尿管開口 43視野障害、松果体腫瘍 44Wernig-Hoffman 45ペルテス?
53SCC 54RF 56RSウイルス
57HUS 59気管支拡張 60リン中毒
問題文、選択肢ごちゃ混ぜだけど、思い出す手がかりにしてください

606 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 19:18 ID:???
国試問題集各巻、予備校の模試など
千円から1万円で購入したいとの希望があります。
他にも実習用の道具類も売りに出してください。
高価なものなら5万円くらいで売れるようです。
http://b.z-z.jp/?ikasika1

607 :名無しさん@おだいじに:04/03/21 19:31 ID:???
 第98回医師国家試験(2日目)再現スレpart1 
http://school.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1079483944/

121 KB
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています

★スマホ版★ 掲示板に戻る 全部 前100 次100 最新50

read.cgi ver 05.04.00 2017/10/04 Walang Kapalit ★
FOX ★ DSO(Dynamic Shared Object)